发病时间：不清楚
血压不稳忽高忽低是怎么回事
补充说明：血压不稳忽高忽低是怎么回事
a******W 2021-11-09 17:41
血压 肾动脉狭窄 原发性醛固酮增多症 嗜铬细胞瘤 甲状腺功能亢进症
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精选回答(1)
血压不稳忽高忽低可能是由肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、甲状腺功能亢进症、糖尿病肾病等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足，引起血压升高。长期肾动脉狭窄可导致肾实质缺血、肾小球硬化和肾功能损害。患者可在医生指导下使用阿托伐他汀钙片进行降脂稳定斑块治疗，严重时可通过经皮介入手术解除血管狭窄。
2.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮，导致体内钠离子潴留，血容量增加，进而使血压上升。此病症还可能伴随低血钾的症状。确诊后，通常需要手术切除增生的肾上腺腺瘤或异位肾上腺组织。
3.嗜铬细胞瘤
嗜铬细胞瘤是一种产生过多儿茶酚胺的肿瘤，儿茶酚胺会使心脏收缩力增强、心率加快、全身细小动脉收缩，从而出现血压升高的现象。此外，血压波动较大是其特点之一。对于嗜铬细胞瘤，首选治疗方法为手术切除肿瘤，如腹腔镜下肾上腺部分切除术等。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症会导致甲状腺激素水平过高，刺激交感神经系统，引起心动过速、代谢率增高和血压升高等症状。这可能导致血压不稳定。抗甲状腺药物治疗是甲亢的主要治疗方法，常用药物包括甲巯咪唑片和丙硫氧嘧啶片。
5.糖尿病肾病
糖尿病肾病随着病情进展，肾小球内压力逐渐增高，肾小球毛细血管壁通透性增加，蛋白尿随之增多，导致血浆白蛋白降低，血容量减少，回心血量增加，左心室负荷加重，此时就会出现高血压的情况。如果患者的血糖控制不佳，可以在医生指导下口服格列齐特缓释片、盐酸二甲双胍片等药物来改善胰岛素抵抗，以控制血糖水平。
建议定期监测血压并保持健康的生活方式，如合理饮食和规律运动。必要时，可以进行肾功能测试、电解质分析以及糖化血红蛋白检测以评估病情。
2024-01-04 20:37
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肾动脉狭窄病变轻重不等，从明显的肾动脉狭窄至临床上查不出来的肾动脉小支病变。狭窄严重者可引起肾灌流损害，肾小球滤过率(GFR)下降，导致钠水潴留、细胞外液容量增加、高血压和肾衰等。
螺内酯片
1.水肿性疾病与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2.高血压作为治疗高血压的辅助药物。3.原发性醛固酮增多症螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4.低钾血症的预防与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
乌拉地尔缓释片
α-受体阻滞剂，适用原发性高血压，肾性高血压及嗜铬细胞瘤引起的高血压的治疗。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
安博维 厄贝沙坦片
治疗原发性高血压，合并高血压的2型糖尿病肾病的治疗。
