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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

小腹突然绞痛可能是急性胃肠炎、肠梗阻、阑尾炎、输尿管结石或异位妊娠破裂引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.急性胃肠炎
由于病毒、细菌等病原体侵袭肠道黏膜,导致胃肠道平滑肌痉挛性收缩,从而引起腹部绞痛。患者可遵医嘱使用解痉药物缓解疼痛,如阿托品、山莨菪碱等。
2.肠梗阻
由于各种原因导致内容物通过消化道任何部分受到阻碍,当发生完全性肠梗阻时,会导致肠腔内压力增高,进而引起剧烈腹痛。对于肠梗阻的治疗主要是手术解除梗阻,例如肠粘连松解术、肠扭转复位切除吻合术等。
3.阑尾炎
阑尾位于右下腹,在出现炎症时会引起局部组织水肿和渗出,导致阑尾壁增厚,容易形成管腔狭窄。若不及时处理,可能会发展为化脓甚至坏疽,此时就会出现转移性的右下腹痛,即开始是脐周疼痛,之后转移到右下腹固定。阑尾炎通常需要进行阑尾切除术来治疗,可通过开放手术或腹腔镜手术进行。
4.输尿管结石
输尿管结石移动刺激输尿管壁,导致输尿管痉挛,进而引起肾绞痛和腰背部放射痛。对于小于0.6厘米且光滑的结石,可以通过大量饮水促进结石排出;对于大于0.6厘米的结石,则需考虑体外冲击波碎石术。
5.异位妊娠破裂
受精卵着床于子宫以外的位置,随着胚胎生长发育,可能导致输卵管破裂,血液积聚在盆腔内,引起严重的腹痛。如果确诊为异位妊娠破裂,应立即就医并接受紧急手术治疗,以防止大出血危及生命。
建议患者定期进行体检,包括血常规、尿常规以及便常规等,以便早期发现潜在的问题。针对上述提及的各种可能病因,可以适当增加B超、CT扫描或者MRI成像等相关检查,以辅助诊断。

2024-01-09 05:58

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