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排卵日同房为何不孕？
补充说明：排卵日同房为何不孕？
a******W 2021-11-10 17:53
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
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排卵日同房未避孕未孕可能与输卵管因素、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、子宫肌瘤、甲状腺功能异常等病因有关。这些疾病可能导致生殖系统功能障碍或激素失衡，影响受孕。建议患者到医院进行相关检查，以确定具体原因并接受适当治疗。
1.输卵管因素
输卵管是运输卵子和受精卵的重要通道，若存在炎症、粘连等问题会导致输卵管堵塞或功能障碍，影响卵子和精子的结合和运输。对于输卵管因素导致的不孕，可以考虑输卵管通液术或腹腔镜手术进行治疗。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况，这些异位的组织可能会形成肿块，导致盆腔炎症和粘连，进而影响卵子的运输和子宫着床。治疗子宫内膜异位症通常采用激素疗法，如口服避孕药或孕酮类药物，以控制疼痛和减少病变范围。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，其特征为雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等。由于雄激素水平过高，导致卵泡发育不成熟，没有成熟的卵子排出，从而引起不孕。患者可以在医生指导下使用氯米芬、来曲唑等促排卵药物进行治疗。
4.子宫肌瘤
子宫肌瘤是由平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤，当肌瘤体积增大压迫输卵管时，会影响卵子的正常运行，降低自然怀孕的概率。对于较大的肌瘤，可考虑通过开腹手术或腹腔镜下肌瘤剔除术进行治疗。
5.甲状腺功能异常
甲状腺功能亢进或减退可能导致月经周期紊乱，影响正常的排卵过程，从而降低怀孕的可能性。甲亢可通过抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶进行治疗；甲减则需遵医嘱服用左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等药物纠正低甲状腺状态。
建议定期进行妇科超声检查以及基础体温测量，监测排卵情况。必要时，可在医生指导下进行输卵管造影、腹腔镜探查等进一步评估生育能力。
2024-01-31 15:57
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
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用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
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不排卵[包括多囊卵巢综合征(PCOS)]且对拘椽酸克罗米酚治疗无反应的妇女。
氨基己酸片
适用于预防及治疗血纤维蛋白溶解亢进引起的各种出血。 （1）前列腺、尿道、肺、肝、胰、脑、子宫、肾上腺、甲状腺等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血，组织纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶或尿激酶过量引起的出血。 （2）可作为血友病患者拔牙或口腔手术后出血或月经过多的辅助治疗。 （3）可用于上消化道出血、咯血、原发性血小板减少性紫癜和白血病等各种出血的对症治疗，对一般慢性渗血效果显著；对凝血功能异常引起的出血疗效差；对严重出血、伤口大量出血及癌肿出血等无止血作用。
