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为什么长期卧床的患者容易得深静脉血栓
补充说明：为什么长期卧床的患者容易得深静脉血栓
a******W 2021-11-11 18:00
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
长期卧床的患者容易得深静脉血栓是由于卧床导致活动减少、卧床导致下肢血液循环减慢、卧床导致肌肉收缩减弱、卧床导致抗凝因子合成减少、卧床导致下肢静脉瓣膜功能受损等多方面原因引起的。这些因素共同作用使得血液在下肢滞留，形成血栓。因此，对于长期卧床的患者，应采取预防措施，如穿戴弹力袜、定期进行被动活动等，以减少深静脉血栓的发生风险。
1.卧床导致活动减少
长期卧床会导致肌肉活动减少，进而影响血液回流和新陈代谢，使血液黏稠度增加，易形成血栓。为了促进血液循环，防止血栓形成，可以进行被动运动、按摩等肢体康复训练。
2.卧床导致下肢血液循环减慢
卧床时身体处于静止状态，下肢血液循环减缓，血液流动速度降低，此时血液中的有形成分易于沉积形成血栓。对于存在下肢血液循环障碍风险的患者，可使用间歇性气压装置来预防深静脉血栓的发生。
3.卧床导致肌肉收缩减弱
卧床期间由于缺乏重力作用，肌肉收缩减弱，无法有效地将血液泵回心脏，从而导致血液在下肢滞留，增加血栓的风险。物理治疗是常用的治疗方法之一，包括被动关节运动、主动范围练习以及肌力锻炼。这些措施有助于恢复肌肉功能和改善血液循环。
4.卧床导致抗凝因子合成减少
长时间卧床休息后，人体内抗凝因子活性下降，凝血系统被激活，导致血液凝固加快，形成血栓。抗凝药物如低分子肝素钠注射液可用于预防深静脉血栓的发生，但需遵医嘱使用。
5.卧床导致下肢静脉瓣膜功能受损
卧床时下肢静脉血流缓慢，加上瓣膜功能受损，可能导致血液在下肢积聚，形成血栓。弹力袜是一种常见的物理治疗方法，通过压迫腿部帮助血液回流到心脏，预防深静脉血栓。
长期卧床的患者应定期翻身，以减少局部皮肤受压时间过长而引起的褥疮发生率。建议每小时翻一次身，家属也可协助患者进行适当的肢体被动运动，以促进血液循环，预防深静脉血栓的发生。
2024-02-01 18:03
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血栓形成是指人体或动物在存活期间因某些诱因，血液有形成分在循环血中发生异常的血凝块，或者在心脏内壁或血管壁上发生血液沉积物。
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