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胆总管结石并胆囊结石怎么治疗
补充说明：胆总管结石并胆囊结石怎么治疗
a******W 2021-11-12 16:41
胆总管结石 胆囊结石 腹腔镜下胆囊切除术 体外冲击波碎石 麻醉
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胆总管结石并胆囊结石可通过腹腔镜下胆囊切除术、经皮经肝胆管穿刺引流术、内镜逆行性胰胆管造影术、体外冲击波碎石治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.腹腔镜下胆囊切除术
腹腔镜下胆囊切除术通常采用全身麻醉，在医生指导下将内窥镜插入腹部找到胆囊后摘除病变组织。此手术旨在移除因胆总管结石并胆囊结石导致功能异常或受损的胆囊，减少结石形成风险，缓解相关不适症状。
2.经皮经肝胆管穿刺引流术
经皮经肝胆管穿刺引流术是在影像学引导下使用细针头穿过皮肤进入胆管内部进行液体抽取的一种微创技术。该措施适合于胆总管梗阻引起的急性化脓性胆管炎患者，通过减轻胆管压力、降低感染风险来缓解病情。
3.内镜逆行性胰胆管造影术
内镜逆行性胰胆管造影术是将一根柔软的内视镜从口腔进入十二指肠，在X光机监视下注射造影剂显示胰胆管结构。该检查有助于评估胆总管及胰腺导管是否受累以及了解结石分布情况；对于诊断胆总管结石有重要意义。
4.体外冲击波碎石治疗
体外冲击波碎石治疗利用高能级物理能量作用于体内结石使其裂解成小颗粒以便排出。该方法适用于直径小于2cm且位置表浅之胆总管末端小型结石；可作为保胆取石术后预防复发手段之一。
建议定期复查超声检查以监测结石变化情况，同时注意饮食调整，避免高脂食物摄入过多，以免加重消化道负担。
2024-03-16 12:43
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胆总管结石多位于胆总管的中下段。但随着结石增多、增大和胆总管扩张、结石堆积或上下移动，常累及肝总管。胆总管结石的含义实际上应包括肝总管在内的整个肝外胆管结石。胆总管结石的来源分为原发性和继发性。原发性胆总管结石为原发性胆管结石的组成部分，它可在胆总管中形成，或原发于肝内胆管的结石下降落入胆总管。继发性胆总管结石是指原发于胆囊内的结石通过胆囊管下降到胆总管。
