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胆囊结石胆总管结石怎么治疗最好
补充说明：胆囊结石胆总管结石怎么治疗最好
a******W 2022-09-19 16:53
胆囊结石 胆总管结石 腹腔镜胆囊切除术 体外冲击波碎石 胆囊
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胆囊结石和胆总管结石的治疗可采取腹腔镜胆囊切除术、经皮经肝胆管穿刺引流术、经内镜逆行性胰胆管造影术、溶石疗法、体外冲击波碎石治疗等方法。
1.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术通过切除病变的胆囊来解决胆囊结石的问题。此手术适用于胆囊结石导致反复发作胆绞痛、急性胆囊炎等患者。
2.经皮经肝胆管穿刺引流术
经皮经肝胆管穿刺引流术是利用影像学引导下将一根细针插入至胆管中进行引流的方法，以减轻胆管梗阻及感染。该技术主要用于治疗胆总管结石所致的胆道梗阻和感染。
3.经内镜逆行性胰胆管造影术
经内镜逆行性胰胆管造影术是一种介入放射学技术，在X线监视下将造影剂注入胆管系统，以显示胆管结构异常。该检查常用于诊断胆总管结石，并指导后续治疗方案制定。
4.溶石疗法
溶石疗法旨在溶解胆囊结石中的胆固醇成分，减少其对胆囊壁的刺激和损伤。主要针对胆固醇型胆囊结石且无症状者。需定期监测病情变化。
5.体外冲击波碎石治疗
体外冲击波碎石是利用高能级物理振动原理将大块结石震碎成小颗粒以便排出体外。对于直径小于3厘米且位置适宜的胆总管结石有效果。注意观察有无并发出血等情况。
在选择治疗方法时，应考虑个体差异以及可能出现的风险和并发症。建议在专业医生指导下，根据具体情况制定个性化治疗方案。
2024-05-03 13:22
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胆石症是胆道系统中最常见的病变。根据其所在部位不同，可有胆囊结石、原发性或继发性胆总管结石，肝外胆管或肝内胆管结石之分。但临床实际上，单一部位的结石是可能的但并非常见，往往几种部位的结石在同一患者中同时存在。欧美各国的胆石症患者其胆石多发生在胆囊内，仅少数病例(10%～25%)是原发于胆管中。但在东亚、东南亚国家包括我国，特别是我国广大的沿海地区，则大多数的胆石(50%～90%)是胆管的原发性胆色素性结石。不同部位的胆石，其形态、大小和成分等一般都有明显的差别，因此可以推想其形成的机制也是不同的，而其临床症状和病理表现也将因人而异。
