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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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查甲状腺炎症状包括甲状腺肿大、发热、咽部疼痛、甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进等,如果症状持续或加重,建议及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.甲状腺肿大
甲状腺炎是由免疫反应和炎症细胞浸润导致的甲状腺组织损伤,炎症刺激可使甲状腺出现不同程度地肿胀。肿大的甲状腺可能位于颈部前部,触摸时可以感觉到一个或多个结节。
2.发热
甲状腺炎通常伴随免疫系统的异常活动,这些免疫细胞会释放内啡肽和其他促热性介质,从而提高体温中枢调定点。发热可能伴有出汗,且常在午后明显,是由于甲状腺激素水平变化引起的自主神经系统紊乱所致。
3.咽部疼痛
当甲状腺受到炎症刺激时,会导致局部黏膜充血水肿,从而引发咽部疼痛的症状。咽部疼痛可能出现在吞咽时加剧,这是由于食物经过受损的黏膜而引起的。
4.甲状腺功能减退
甲状腺炎会引起甲状腺组织破坏,导致甲状腺激素合成减少,反馈性地抑制下丘脑TRH的分泌,进一步影响垂体TSH的分泌,形成负反馈调节,最终导致甲状腺功能减退。典型表现为体重增加、疲劳、皮肤干燥和脱发等,这些症状可能是由于长期低代谢状态所导致的。
5.甲状腺功能亢进
甲状腺炎可能导致甲状腺细胞被破坏,进而诱发甲状腺激素过度释放进入血液中,使得机体处于高代谢状态。患者可能出现心悸、多汗、手颤等症状,这些症状是由于甲状腺素水平升高引起的神经兴奋性增强所致。
针对甲状腺炎的症状,建议进行超声波检查以评估甲状腺结构是否异常。治疗措施可能包括药物治疗如抗甲状腺药甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等,重症病例可能需要手术切除部分或全部甲状腺。患者应保持良好的睡眠习惯,避免摄入过多碘含量高的食物,如海带、紫菜等,以免加重甲状腺负担。

2024-02-01 05:08

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甲状腺炎

甲状腺是人体最大的内分泌腺体,位于甲状软骨下紧贴在气管第三,四软骨环前面,由两侧叶和峡部组成,平均重量成大约20-25g,女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉,所以甲状腺血供较丰富,腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配,甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素,调节机体代谢,一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物,经胃肠道吸收入血循环,迅速为甲状腺摄取浓缩,腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后,经过氧化酶的作用,产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合,形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT),碘化酪氨酸通过氧化酶的作用,使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4),MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3),贮存于胶质腔内,合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后,主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合,以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制,从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。

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