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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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近视镜看东西变小可能是由于调节过度、调节痉挛、角膜曲率半径增大、晶状体曲率半径增大或瞳孔缩小导致的。这些因素会影响进入眼内的光线路径和焦点位置,从而引起视觉畸变。矫正视力时,应考虑所有可能的影响因素,以确保获得最佳的视觉效果。
1.调节过度
当眼睛调节过度时,睫状肌收缩过强,导致晶状体曲率增加,焦距缩短。此时进入眼内的光线经过折射后聚焦点落在视网膜前,形成近视状态。因此会出现看远处物体清晰、近处模糊的情况。对于调节过度引起的近视,可以通过配戴适当度数的眼镜进行矫正,使焦点准确地落在视网膜上。
2.调节痉挛
调节痉挛是指由于长时间近距离用眼导致眼部肌肉疲劳而出现的一种病理现象,会导致眼球前后径拉长,进而影响视力。这使得近视患者戴上眼镜后,看到的物象比裸眼更小。针对调节痉挛,可以采取间歇性远眺法来缓解症状,即每隔一段时间将视线转向远方,以放松眼部肌肉。
3.角膜曲率半径增大
角膜曲率半径增大意味着角膜弧度变平,导致光线折射发生变化,引起近视程度加深。这进一步影响了近视镜片对光线的校正效果,使镜片矫正后的视觉感受偏小。对于角膜曲率异常引起的近视,需要通过专业眼科医生评估是否适合屈光手术调整角膜曲率。
4.晶状体曲率半径增大
晶状体曲率半径增大会改变眼睛的焦距,导致近视程度加重。这会影响近视镜片的光学性能,使其无法正确纠正视力,从而感觉看到的东西变小。如果晶状体曲率变化较大,可能需要考虑激光屈光手术等方法来进行矫正。
5.瞳孔缩小
瞳孔缩小会使进入眼内的光线减少,导致外界景物成像于视网膜之前。若患者存在近视,则戴上合适度数的眼镜后,仍会有部分光线被散射和弥散,从而使影像显得更加微小。对于瞳孔大小引起的不适感,可通过使用扩瞳药物如阿托品眼药水来暂时扩大瞳孔。
建议定期进行眼科检查,包括验光和裂隙灯检查,以监测近视的发展和及时调整治疗方案。必要时,可遵医嘱使用睫状肌麻痹剂如复方托吡卡胺滴眼液以减轻调节过度所致的症状。

2024-01-09 16:39

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痉挛

痉挛是一块肌肉、一组肌肉、一个空心器官(如:胃)发生急遽而不自主的收缩,或是一个开口处的类似急遽收缩。有时会有疼痛感及机能障碍,但往往无害,且会在数分钟之后消失。中枢神经系统的疾病、急性传染病、过度疲劳、张力障碍等,都会导致肌肉的痉挛现象。另一方面,痉挛也是一种能量、行为或情绪的突然爆发。绞痛是痉挛的一种形式,是由特定器官(如胆管)的平滑肌发生痉挛而形成的。绞痛有一大特征,就是感觉不得不走来走去,而疼痛会导致反胃,更严重的可能会呕吐。连续或持续的痉挛则被称为痉挛症。破伤风导致患者肌肉痉挛 。在一些非常严重的病例中,痉挛所导致的肌肉收缩比病人平时所能产生的收缩更剧烈,并导致肌腱和韧带撕裂。有些人认为歇斯底里是一种在特殊情况下的大脑痉挛。

  • 症状起因:一、寒冷刺激。如冬天在寒冷的环境中锻炼.准备活动不充分;夏天游泳水温较低,都容易引起腿抽筋。晚上睡觉没盖好被子,小腿肌肉受寒冷刺激.会痉挛得让人疼醒。 二、肌肉连续收缩过快。剧烈运动时.全身处于紧张状态,腿部肌肉收缩过快.放松的时间太短,局部代谢产物乳酸增多,肌肉的收缩与放松难以协调,从而引起小腿肌肉痉挛。 三、出汗过多。运动时间长.运动量大,出汗多,又没有及时补充盐分.体内液体和电解质大量丢失.代谢废物堆积.肌肉局部的血液循环不好,也容易发生痉挛。 四、疲劳过度。当长途旅行、山、登高时,小腿肌肉最容易发生疲劳。因为每一次登高.都是一只脚支持全身重量,这条腿的肌肉提起脚所需的力量将是人体重的六倍,当它疲劳到一定程度时,就会发生痉挛。 五、缺钙。在肌肉收缩过程中.钙离子起着重要作用。当血液中钙离子浓度太低时,肌肉容易兴奋而痉挛。青少年生长发育迅速,很容易缺钙,因此就常发生腿部抽筋。 六、上运动神经元损伤。中枢对周围神经的抑制作用减弱或消失,引起肌张力增高,甚至肌痉挛。

  • 可能疾病: 破伤风 锌中毒

  • 常见检查:

  • 就诊科室:保健科、内科、普外科

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