首页> 内科> 心血管内科> 高血压> 高血压> 高血压低压高是什么原因怎么治疗

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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高血压低压高可能是由肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活、糖皮质激素增多、甲状腺功能亢进、肾小球肾炎、睡眠呼吸暂停综合征等病理机制导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得专业的评估和治疗方案。
1.肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活
当肾素-血管紧张素-醛固酮系统的活性增加时,会导致血压升高。该系统的作用是调节体内的钠离子平衡和维持血压稳定。应用利尿剂如氢、吲达帕胺等可以降低血压,缓解低压高的症状。
2.糖皮质激素增多
糖皮质激素具有强大的抗利尿作用,导致体内液体潴留,进而引起血压上升。患者可在医生指导下使用螺内酯片、硝苯地平控释片等药物进行降压治疗。
3.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进症时,甲状腺激素水平增高,促进代谢率增强,从而引起交感神经系统兴奋性增高,心率加快,心脏收缩力增强,使血压升高。针对甲状腺功能亢进引起的低压高,可遵医嘱服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行治疗。
4.肾小球肾炎
肾小球肾炎患者的肾小球滤过膜受损,导致蛋白尿和血容量减少,从而使血压升高。对于肾小球肾炎所致的低压高,患者需要控制蛋白质摄入量,同时配合医生的意见选择卡托普利片、盐酸贝那普利片等药物来改善病情。
5.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠中上气道塌陷导致反复出现呼吸暂停和低通气现象,引起间歇性缺氧,反射性引起心跳加快,血压上升。轻度可通过减肥、戒烟酒、侧卧位睡眠等方式缓解;重度则需考虑佩戴口腔矫治器或行手术治疗,如悬雍垂腭咽成形术、舌根射频消融术等。
建议定期监测血压并保持健康的生活方式,如合理饮食和规律运动。必要时,应进行肾功能测试、电解质分析以及睡眠研究以评估具体情况。

2023-12-29 11:33

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高血压 (高血压病,风眩)

高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征,在未用抗高血压药的情况下,非同日3次测量,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素,其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症,不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确,每个个体的原因和发病机制不尽相同,个体差异性较大。

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