首页> 内科> 心血管内科> 高血压> 继发性高血压> 继发性高血压的病因有哪些

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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继发性高血压可能由肾实质性高血压、肾血管性高血压、原发性醛固酮增多症、库欣综合征、嗜铬细胞瘤等疾病引起,需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肾实质性高血压
肾实质性的高血压是由于肾脏本身出现病变导致的血压升高。当肾脏受损时,其过滤功能下降,体内废物和多余的水分难以排出,从而引起血压上升。控制肾病进展的药物有助于改善肾功能,降低血压,如卡托普利、硝苯地平等。
2.肾血管性高血压
肾血管性高血压是由肾动脉狭窄引起的血压升高,此时肾脏无法充分有效地工作以维持正常血压。介入手术如经皮球囊扩张肾动脉成形术可用于恢复血流并缓解狭窄。
3.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症由肾上腺皮质分泌过多醛固酮而引起,醛固酮是一种调节体液平衡的激素,过量会导致钠离子潴留,进而使血压上升。手术切除增生或肿瘤的肾上腺是治疗原发性醛固酮增多症的主要方法。
4.库欣综合征
库欣综合征是长期过量的皮质醇分泌所导致的临床综合征,皮质醇具有强大的抗利尿作用,会引起水钠潴留,从而导致血压升高。垂体放射治疗可减少促肾上腺皮质激素的产生,适用于不适合手术或不愿接受手术的患者。
5.嗜铬细胞瘤
嗜铬细胞瘤是一种产生过多儿茶酚胺的肿瘤,儿茶酚胺会使心脏收缩力增强、心率加快、全身细小动脉痉挛,从而使血压急剧增高。对于恶性或复发性嗜铬细胞瘤,可以考虑进行生物靶向治疗,如使用舒尼替尼等药物阻断肿瘤生长信号通路。
针对继发性高血压,建议定期监测血压变化,同时注意生活方式调整,如低盐饮食、规律运动等。必要时,医生可能会安排肾功能测试、电解质分析以及内分泌相关检查,以便进一步评估病情。

2024-02-16 23:20

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继发性高血压

继发性高血压是指由某些确定的疾病或病因引起的血压升高,血压升高仅是这些疾病的一个临床表现。约占所有高血压的5%。高血压确诊前须排除“继发性高血压”,不可乱用降压药。

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