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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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癫痫十几年后复发了可以考虑抗癫痫药物治疗、神经调节疗法、迷走神经刺激术、脑深部电刺激术等方法进行治疗。若症状持续或加剧,应尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.抗癫痫药物治疗
首选传统抗癫痫药物如、卡马西平、丙戊酸钠等,也可选用新型抗癫痫药如拉莫三嗪、左乙拉西坦等。剂量调整需个体化,遵循医师指导。这类药物通过影响大脑内神经递质平衡来减少异常放电,适合广泛性发作及部分性发作。长期规律服用可预防发作。
2.神经调节疗法
包括经颅磁刺激、生物反馈等非侵入性方法以及针灸、穴位按压等传统中医技术,需要由专业人员操作。这些方法旨在改善大脑功能紊乱状态,减轻因反复发作造成的认知障碍等问题。对于存在心理压力大导致的失眠多梦、焦虑抑郁等症状也有一定缓解作用。
3.迷走神经刺激术
迷走神经刺激术是一种介入手术,在全身麻醉下将电极植入左侧颈部,连接脉冲发生器,启动并调节电流输出至预定水平,通常为每周增加0.5mA,直至有效控制癫痫发作。该设备发出微弱电流刺激左侧颈静脉孔处的迷走神经,其对大脑皮层产生抑制作用,从而减少癫痫发作频率。适用于难以用药物控制的难治性癫痫患者。
4.脑深部电刺激术
脑深部电刺激术是通过立体定向技术将电极植入大脑特定区域,然后连接外部脉冲发生器,调节电流强度以抑制异常放电。此方法能够精确地调控大脑神经元活动,减少癫痫发作次数和严重程度。对于某些类型的颞叶癫痫有较好效果。
需要注意的是,以上提到的所有治疗方法都需要在专业医生指导下进行,并且要定期复查,以便及时发现并处理任何可能出现的问题。建议患者保持良好的生活习惯,保证充足的睡眠时间,有助于减少癫痫发作的风险。

2025-05-12 13:56

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疾病百科

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癫痫 (羊癫疯,羊角风 )

癫痫即俗称的“羊角风”或“羊癫风”,是多种原因引起脑部神经元群阵发性异常放电所致的发作性运动、感觉、意识、精神、植物神经功能异常的一种疾病。据中国最新流行病学资料显示,国内癫痫的总体患病率为7.0‰,年发病率为28.8/ 10 万,1年内有发作的活动性癫痫患病率为4.6‰。根据临床发作类型分为:癫痫的全身强直-阵挛发作、癫痫的失神发作、癫痫的单纯部分性发作、癫痫的复杂部分性发作、癫痫的植物神经性发作。不同类型的癫痫:原发性癫痫、继发性癫痫、症状性癫痫综合征、特发性癫痫综合征、癫痫伴发的精神障碍、癫痫持续状态、外伤性癫痫、难治性癫痫、额叶癫痫、颞叶癫痫、顶叶癫痫、枕叶癫痫、原发性阅读癫痫 。不同人群的癫痫:妊娠合并癫痫、早期婴儿型癫痫性脑病、小儿癫痫、老年性癫痫。

适用药品

丙戊酸钠缓释片

用于治疗全身性及部分发作性癫痫,以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于:失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于:简单部分发作;复杂部分性发作;部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症:West,Lennox-Gastaut综合症。

舒肝解郁胶囊

疏肝解郁,健脾安神。适用于轻、中度单相抑郁属肝郁脾虚证者,症见情绪低落、兴趣下迟滞、入睡困难、早醒、多梦、紧张不安、急躁易怒、食少纳呆、胸闷、疲乏无力、多汗、疼痛、舌苔白或腻,脉弦或细。

氯氮平分散片

用于治疗难治性精神分裂症。氯氨平适用于标准抗精神病药治疗无效的难治性精神分裂症。因氯氮平具有诱发粒细胞缺乏症和癲痫发作的危险性,故仅限用于服用标准抗精神病药治疗一定疗程后,因疗效不明显,或因不良反应无法耐受的患者(详见警告)。因氯氮平具有诱发粒细胞缺乏和癫痫发作的危险性,且在整个治疗期间都可发生,所以,对治疗无效的患者禁止延长疗程。另外,对有临床疗效的患者是否需要继续治疗应定期进行再评价。

卡马西平片

1.复杂部分性发作(亦称精神运动性发作或颞叶癫癎)、全身强直-阵孪性发作、上述两种混合性发作或其他部分性或全身性发作;对典型或不典型失神发作、肌阵孪或失神张力发作无效。2.三叉神经痛和舌咽神经痛发作,亦用作三叉神经痛缓解后的长期预防性用药。也可用于脊髓痨和多发性硬化、糖尿病性周围性神经痛、患肢痛和外伤后神经痛以及疱疹后神经痛。3.预防或治疗躁狂-抑郁;对锂或抗精神病药或抗抑郁药无效的或不能耐受的躁狂-抑郁,可单用或与锂盐和其它抗抑郁药合用。4.中枢性部分性尿崩症,可单用或氯磺丙脲或氯贝丁酯等合用。5.

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