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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

老年人头晕呕吐可能是由脑动脉硬化、梅尼埃病、耳石症、高血压、脑梗死等疾病引起的,需要针对具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.脑动脉硬化
脑动脉硬化时,血管壁增厚、管腔狭窄甚至堵塞,导致大脑供血不足,从而引起眩晕和呕吐等症状。对于脑动脉硬化的患者,可以遵医嘱使用抗血小板药物进行预防性治疗,如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.梅尼埃病
梅尼埃病是一种内耳迷路积水的耳源性疾病,当耳蜗内的液体平衡失调时,会导致头晕、恶心和呕吐等症状的发生。梅尼埃病的治疗通常需要医生开具处方,例如口服片、盐酸苯海拉明片等镇静剂缓解症状。
3.耳石症
耳石症是由于耳石从耳石膜上脱落进入半规管中,头部运动时刺激前庭毛细胞而出现短暂的眩晕。此时会引起中枢神经系统的兴奋性增高,进而诱发呕吐的症状发生。耳石症可通过手法复位的方式进行治疗,在专业医师的操作下使脱落的耳石回到原来的位置,改善不适症状。
4.高血压
长期血压过高会对脑部造成持续的压力,导致脑血管痉挛或破裂,引起头晕、头痛等症状,严重时可伴有恶心、呕吐等情况。如果确诊为高血压,可以在医生指导下服用降压药控制病情,比如硝苯地平缓释片、苯磺酸氨氯地平片等。
5.脑梗死
脑梗死是指脑组织缺血缺氧坏死后,局部脑功能障碍,可能会因为脑干受累而引起眩晕、呕吐等症状。脑梗死急性发作时需及时就医,通过颈动脉超声、磁共振成像等方式评估病情严重程度后,配合医生采取相应处理措施,如溶栓治疗。
针对老年人头晕呕吐的情况,建议定期监测血压并保持规律的生活习惯,以减少上述风险因素的影响。必要时,应尽快前往医院完善头颅CT、MRI等影像学检查,以便于明确诊断并接受针对性治疗。

2024-03-18 20:58

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梅尼埃病 (内耳眩晕症,美尼尔病)

美尼尔氏综合症是以膜迷路积水的一种内耳疾病。本病以突发性眩晕、耳鸣、耳聋或眼球震颤为主要临床表现,眩晕有明显的发作期和间歇期。病人多数为中年人,患者性别无明显差异,首次发作在50岁以前的病人约占65%,大多数病人单耳患病。

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