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晚上睡觉肾疼白天不痛是什么原因
补充说明：晚上睡觉肾疼白天不痛是什么原因
a******W 2021-11-13 21:11
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晚上睡觉肾疼白天不痛可能是肾盂肾炎、肾结石、腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等疾病的表现。这些疾病都可能导致肾部疼痛，但具体机制各异，需要通过专业检查进行区分。患者应避免自行用药，以免延误病情，造成不良后果。
1.肾盂肾炎
肾盂肾炎是由细菌感染引起的肾脏炎症，夜间睡眠时平卧位容易导致尿液回流至肾脏，细菌可趁机繁殖引起炎症反应，进而出现肾区疼痛的情况。此外，由于夜间迷走神经兴奋性增高，会导致输尿管蠕动增强，此时炎症因子刺激下也会加重肾区疼痛。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢曲松、左氧氟沙星等。
2.肾结石
肾结石是晶体物质从尿液中析出并沉积于肾脏内，若结石体积较小，在移动过程中可能会损伤到黏膜组织，从而诱发肾绞痛。这种疼痛通常集中在腰部和腹部，但也可能向下放射至腿部。对于肾结石患者，如果结石小于0.6厘米且表面光滑，一般可通过多喝水促进排泄；若结石大于0.6厘米，则需考虑体外冲击波碎石术。
3.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点筋膜或骨膜的慢性损伤性炎症，当劳累后易使局部血液循环障碍，从而产生无菌性炎症，导致腰部酸胀、疼痛等症状发生。夜间睡眠时，身体处于静息状态，血液循环减慢，可能导致疼痛加剧。建议患者日常生活中注意休息，避免过度劳累，同时也可以通过按摩等方式缓解不适症状。
4.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出症主要是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，并伴随下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。针对腰椎间盘突出症，非手术疗法包括牵引、推拿、针灸等方法，必要时也可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物止痛。
5.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄指各种原因导致的腰椎管有效空间减少，压迫硬膜囊、神经根而引起的一系列综合征候群，典型表现为反复发作的腰腿痛或伴有间歇性跛行。夜间睡眠时，人体处于平躺姿势，脊柱承受的压力较大，加之椎管狭窄的影响，此时可能出现肾区疼痛的症状。对于存在明显神经功能障碍的患者，需要及时采取手术的方式解除对神经的压迫，例如全椎板切除减压术、半椎板切除术等。
建议定期监测肾区疼痛的变化，以便及时发现病情变化。推荐进行泌尿系统超声检查以评估是否存在肾结石或其他潜在的问题。
2024-03-26 07:53
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肾盂肾炎(pyelonephritis)是指肾脏盂的炎症，大都由细菌感染引起，一般伴下泌尿道炎症，临床上不易严格区分。根据临床病程及疾病，肾盂肾炎可分为急性及慢性两期，慢性肾盂肾炎是导致慢性肾功能不全的重要原因。
十八味诃子利尿丸
益肾固精，利尿。用于肾病，腰肾疼痛，尿频，小便混浊，糖尿病，遗精。
左氧氟沙星片
为减少耐药菌的产生，保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性，左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时，应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考，则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌，确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗，得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同，使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时，铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感，并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人（≥18岁）由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时（如患者不能耐受口服给药等）可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染，建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7～14天治疗方案：治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株（MDRSP*）]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注：MDRSP（多重耐药性肺炎链球菌）指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株：青霉素（MIC≥2μg/mL），二代头孢菌素（如头孢呋辛）、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10～14天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染（轻度至中度），包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案：治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染（轻度至中度）。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染： 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染（轻度至中度）。 吸入性炭疽（暴露后） 适用于吸入性炭疽（暴露后）的治疗，在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时，才能使用左氧氟沙星长期治疗。
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清热祛湿，行气逐瘀、通淋排石。适用于气滞湿阻型尿路结石以及震波碎石后者。
酮洛芬凝胶
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