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试管婴儿为什么不建议顺产
补充说明：试管婴儿为什么不建议顺产
a******W 2021-11-13 21:11
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
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试管婴儿后不建议顺产的原因可能包括子宫颈松弛、羊水过少、胎儿胎位不正、多胎妊娠、妊娠期高血压疾病等。这些因素可能导致分娩过程异常或增加母婴风险，建议在专业医生指导下选择合适的分娩方式。
1.子宫颈松弛
由于宫颈内口部位先天性发育不良或者受到外伤导致局部组织弹性降低、肌肉纤维薄弱，在妊娠晚期无法承受胎儿体重而发生早产。对于宫颈机能不全引起的早产，可考虑使用阴道托珠单抗进行保胎治疗。
2.羊水过少
羊水过少指羊水量低于正常范围，可能影响胎儿生长发育。羊水具有缓冲作用，可以保护胎儿免受压迫和创伤，同时也有助于维持宫内环境稳定。羊水过少时，容易引起胎儿窘迫甚至死亡，因此需要及时处理。例如，可以通过静脉输液补充水分来增加羊水量。
3.胎儿胎位不正
如果胎儿处于臀位或其他异常位置，分娩过程中可能会出现困难，导致顺产失败。针对胎位不正的情况，通常建议采取剖腹产手术以确保母婴安全。
4.多胎妊娠
多胎妊娠是指一次怀孕中同时孕育两个或多个胎儿，由于胎儿数量较多，分娩难度增大，易发生难产。对于多胎妊娠，一般情况下不建议顺产，以免发生危险。如双胎输血综合征等，需通过剖腹产的方式终止妊娠。
5.妊娠期高血压疾病
妊娠期高血压疾病是妊娠期间特有的疾病，包括子痫前期、子痫等，会导致全身各脏器功能受损，严重者可威胁母婴生命安全。妊娠期高血压疾病患者应严格遵循医嘱，定期监测血压，必要时遵医嘱服用拉贝洛尔缓释片、硝苯地平控释片等降压药物控制病情发展。
除此之外，还应注意避免过度劳累，保持充足睡眠，以减少不必要的医疗干预。建议孕妇在整个孕期都要定期进行超声波检查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-04-09 19:09
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当羊水量<300ml时称为羊水过少(oligohydramnios)此为传统概念，但无论阴道分娩还是剖宫产很难准确估计羊水的总量。近些年，由于影像学的应用特别是产科B超技术的应用对羊水过少的诊断更趋精确，诊断标准统一已经逐渐被临床运用。B超诊断羊水过少的标准是羊水指数(AFI)<5cm或最大羊水池深度<2cm。既往羊水过少的发病率很低仅1∶4000。近些年由于对高危妊娠的产前监测和B超技术的提高和普及，羊水过少的发生率有增加的趋势羊水过少的发病率在部分报告中高达5%。
