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脑垂体瘤手术后遗症有哪些
补充说明：脑垂体瘤手术后遗症有哪些
a******W 2021-11-14 20:22
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
脑垂体瘤手术后遗症可能包括尿崩症、垂体功能减退、颅内感染、脑脊液鼻漏以及视力障碍等，如果症状持续或加重，应尽快就医以评估治疗选项。
1.尿崩症
尿崩症是由于抗利尿激素分泌不足导致肾小管重吸收水分减少而引起的临床综合征。此时患者会出现多尿、烦渴和频饮等症状。尿崩症主要发生在中枢神经系统下丘脑-神经垂体轴上，影响抗利尿激素的合成和释放，进而影响肾脏对水的重吸收。
2.垂体功能减退
垂体功能减退可能是由肿瘤压迫、炎症反应或其他原因导致的垂体组织受损所致。垂体是多种激素的重要来源，其功能受损时会导致相关激素水平下降。垂体位于蝶鞍中央，通过垂体柄与下丘脑相连。垂体功能减退的症状可能包括疲劳、体重增加、性欲减退等。
3.颅内感染
颅内感染是指各种病原体侵入颅腔后所引发的一系列炎症反应，如细菌、真菌、病毒等。这些致病微生物会刺激机体产生免疫应答，导致局部出现炎性渗出物，从而形成脓肿。颅内感染可发生于大脑任何部位，但以额叶、颞叶较为常见。典型症状包括头痛、发热、呕吐等。
4.脑脊液鼻漏
脑脊液鼻漏通常是由外伤导致的硬脑膜撕裂或先天性缺陷引起的。脑脊液正常情况下不会进入鼻腔，当其结构完整性受到破坏时，就会导致液体从鼻孔流出。脑脊液鼻漏通常发生在鼻中隔前下方，即鞍底的位置。患者可能会感到鼻塞、流涕、嗅觉减退等症状。
5.视力障碍
视力障碍可能源于视交叉受压或视神经损伤，这是脑垂体瘤生长过程中常见的并发症之一。这会影响眼球后的视觉通路，导致视力模糊或视野缺损。视力障碍的症状可能因人而异，取决于受影响区域的大小和位置。常见症状包括近视、色盲、视野缩小等。
针对上述术后可能出现的后遗症，建议进行头颅MRI、内分泌功能测试以及脑脊液分析等检查项目来评估垂体功能和是否存在其他并发症。治疗措施可能包括药物替代疗法，如使用去氨加压素片治疗尿崩症，或激素补充治疗改善垂体功能减退。患者需注意定期复查，监测病情变化，避免剧烈运动，保持充足休息，以免加重症状。
2024-04-04 15:15
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尿量超过3L/d称尿崩。引起尿崩的常见疾病称尿崩症。尿崩症(diabetes insipindus)是指血管加压素(vasopressin,VP)又称抗利尿激素(antidiuretic hormone,ADH)分泌不足(又称中枢性或垂体性尿崩症)，或肾脏对血管加压素反应缺陷(又称肾性尿崩症)而引起的一组症群，其特点是多尿、烦渴、低比重尿和低渗尿。
