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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

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背部左侧肩胛骨下方发麻可能是由腰椎间盘突出、颈椎病、胸廓出口综合征、神经根炎、带状疱疹等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当腰椎间盘向后突出时,压迫邻近的脊髓、神经根等组织,导致局部血液循环受阻,从而引起背部疼痛和麻木感。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解不适症状。
2.颈椎病
颈椎病是由于颈椎退行性变引起的临床综合征,可刺激或压迫颈部神经根。当神经根受到压迫时,可能会出现放射痛至背部,导致局部肌肉紧张和痉挛,进而引发背部酸胀、疼痛等症状。对于轻度的颈椎病,可通过热敷的方式进行处理,还可以配合适当运动锻炼改善病情。
3.胸廓出口综合征
胸廓出口综合征是指由多种因素导致胸廓出口处神经血管受压而引起的一系列症候群,包括颈肩部疼痛、上肢麻木无力等。当胸廓出口处的神经被周围软组织压迫时,会导致神经传导功能障碍,进而引发背部左侧肩胛骨下方的麻木感。患者可以遵医嘱服用营养神经类药物进行调理,比如甲钴胺片、维生素B12片等。
4.神经根炎
神经根炎是由感染、外伤等原因导致的神经根炎症反应,此时炎症因子刺激局部组织,使神经根水肿、变形,进而影响到支配区域的感觉和运动功能,表现为肩背部位的疼痛、麻木等症状。患者需要遵照医生的意见通过针灸等方式促进局部血液循环,减轻炎症反应,缓解不适症状。
5.带状疱疹
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒重新激活引起的皮肤病变,常伴随神经痛。病毒侵犯神经系统后,可能会沿着神经纤维分布区域产生疼痛和异常感觉,若恰好位于左背部,则会出现此位置的疼痛、瘙痒以及烧灼感。患者应严格遵循医生指导口服阿昔洛韦片、盐酸伐昔洛韦分散片等抗病毒药物进行针对性治疗。
针对背部左侧肩胛骨下方发麻的情况,建议及时就医并进行相关影像学检查,如X光检查或MRI扫描,以排除骨折或其他骨骼损伤的可能性。同时,注意休息,避免剧烈活动,以免加重症状。

2024-03-01 07:44

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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