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背部肩胛骨下方疼痛是什么原因引起的
补充说明：背部肩胛骨下方疼痛是什么原因引起的
a******W 2022-03-08 15:34
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
背部肩胛骨下方疼痛可能是由腰椎间盘突出、肌筋膜炎、背肌劳损、胸椎管狭窄症、脊柱关节炎等疾病因素引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当腰椎间盘向后方突出时，可能会压迫神经根，导致放射性痛感至背部肩胛骨下方。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛和炎症。
2.肌筋膜炎
肌筋膜炎是肌肉和筋膜组织的无菌性炎症反应，可引起局部疼痛、僵硬等症状。这种炎症可能波及到背部肩胛骨下方区域，从而引发疼痛。针对肌筋膜炎的治疗方法包括热敷、按摩以及药物治疗，常用药物有双氯芬酸二乙胺乳胶剂、塞来昔布胶囊等。
3.背肌劳损
长时间保持一个姿势或者进行剧烈运动会导致背部肌肉疲劳，进而出现劳损的情况，此时会出现背部肩胛骨下方疼痛的症状。建议患者遵医嘱服用复方阿司匹林片、萘普生片等止痛药物进行治疗。
4.胸椎管狭窄症
胸椎管狭窄症是指胸椎管内空间减少，导致脊髓受压而引起的一系列神经系统症状。由于脊髓受到压迫，所以会引起背部肩胛骨下方疼痛的现象发生。对于胸椎管狭窄症，手术可能是主要的治疗方法，例如微创椎管扩大术、椎板切除减压术等。
5.脊柱关节炎
脊柱关节炎是一种慢性炎症性疾病，累及脊柱和周围关节，炎症因子刺激可能导致背部肩胛骨下方出现持续性疼痛。患者可以遵照医生的意见口服美洛昔康片、塞来昔布胶囊等药物以减轻疼痛和控制病情进展。
患者需要避免长时间低头玩手机或伏案工作，以免加重不适症状。此外，建议定期进行X光检查、MRI扫描等影像学检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-05-03 21:47
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
美洛昔康片
1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
