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右侧背部肩胛骨下方疼痛是什么原因
补充说明：右侧背部肩胛骨下方疼痛是什么原因
a******W 2022-03-05 22:15
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
右侧背部肩胛骨下方疼痛可能是肌筋膜炎、肩周炎、腰椎间盘突出、胸膜炎、胃食管反流病等疾病的表现。这些疾病都可能导致背部疼痛，但具体治疗方法和预后情况各异。建议患者及时就医以确定具体诊断并接受适当治疗。
1.肌筋膜炎
肌筋膜炎是由于肌肉和筋膜发生无菌性炎症反应导致的局部组织水肿、粘连等病理变化，进而引起疼痛。这种炎症可能会影响周围神经，从而导致右侧背部肩胛骨下方出现持续性的酸胀痛。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解肌筋膜炎引起的疼痛。
2.肩周炎
肩周炎是由肩关节囊及其周围韧带、肌腱、滑囊等结构的慢性特异性炎症所引起的疾病，当炎症累及到肩关节周围的软组织时，就会引起肩部疼痛，尤其是活动时加剧。此外，还可能出现肩关节僵硬和受限等症状。患者可在医生指导下使用双氯芬酸钠进行止痛治疗。
3.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出症通常由椎间盘退行性变、损伤等因素诱发，在外力作用下使纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内，压迫相邻脊神经根引起的一系列临床综合征。如果突出的腰椎间盘压迫到了右侧的坐骨神经，则可能会放射至右腿后侧，引起腰部以及右侧臀部、大腿后侧、小腿前外侧和足背的麻木刺痛感。对于急性期发作的患者而言，建议卧床休息配合牵引疗法来改善不适症状。
4.胸膜炎
胸膜炎是指发生在胸膜腔内的炎症，多由感染引起，可导致胸膜渗出增多，形成胸腔积液，引起胸部疼痛。胸膜炎患者的炎症刺激会导致胸膜增厚和粘连，进而引起胸壁疼痛。患者可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物预防细菌滋生，继而加重病情。
5.胃食管反流病
胃食管反流病是因为食管下括约肌功能障碍等原因导致胃内容物反流入食管，引起以烧心、反酸为主要特征的疾病。当胃酸逆流进入食道并进一步上溯至咽喉部甚至口腔时，会引起这些部位黏膜的灼热感和疼痛，有时也会波及颈部、肩膀和背部。患者可以在医生指导下口服雷贝拉唑钠肠溶片、奥美拉唑肠溶片等质子泵抑制剂类药物进行治疗。
针对右侧背部肩胛骨下方疼痛的情况，建议进行针对性的影像学检查，例如X光检查、MRI扫描，以便排除骨折或其他结构性损伤。同时，应注意保持良好的姿势，避免长时间低头看手机或电脑，以减少颈部和肩部的压力。
2024-04-18 18:19
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肩周炎是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。炎症导致关节内外粘连，从而影响肩关节的活动。其病变特点是广泛，即疼痛广泛、功能受限广泛、压痛广泛。肩周炎的全称是肩关节周围炎，本病好发于50岁左右的人，故又称五十肩。因患病以后，肩关节不能运动，仿佛被冻结或凝固，故称冻结肩;肩凝症。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
注射用头孢唑肟钠
主要用于敏感细菌所致败血症，呼吸系统感染、泌尿及生殖系统感染、胸膜炎、腹膜炎、胆囊炎、宫腔感染、附件炎、脑膜炎、创伤和烧伤等继发感染。由于本品系从肾脏排泄，对肾盂肾炎及尿路感染疗效尤为显著。
艾司奥美拉唑镁肠溶片
胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
