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腰椎管狭窄症状有哪些
补充说明：腰椎管狭窄症状有哪些
a******W 2021-11-14 20:25
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎管狭窄的典型症状包括腰痛、下肢麻木、间歇性跛行、肌肉无力，以及排尿障碍，这些症状可能表明病情的进展，建议及时就医以获得专业的评估和治疗。
1.腰痛
腰椎管狭窄症患者由于神经根受压和局部炎症反应，导致腰部肌肉持续紧张和疼痛。这种疼痛通常集中在腰椎区域，可能伴有放射至臀部或大腿的情况。
2.下肢麻木
当腰椎管狭窄压迫到脊髓时，会导致神经传导功能受到影响，进而引发下肢麻木的症状。下肢麻木感往往出现在大腿后侧、小腿外侧等位置。
3.间歇性跛行
间歇性跛行是由于行走时神经根受到压迫而引起的，当患者行走一段距离后出现腿部酸胀不适，休息片刻后可缓解。跛行多从站立起始，随着病情进展，步行距离会逐渐缩短。
4.肌肉无力
腰椎管狭窄症中脊髓受压会导致周围神经传导功能异常，从而影响肌肉收缩和舒张的功能，引起肌肉无力的现象发生。这种无力感常常表现在下肢近端，如大腿前肌群。
5.排尿障碍
腰椎管狭窄可能会压迫马尾神经，导致其功能紊乱，进而影响膀胱和肛门括约肌的正常活动，出现排尿障碍。排尿障碍可能表现为尿频、尿急、尿失禁等症状，严重时甚至可能出现尿潴留。
针对腰椎管狭窄的症状，建议进行MRI或CT扫描以评估脊柱状况。治疗措施包括物理疗法、非甾体抗炎药或阿片类药物，重症情况下可能需要手术干预。患者应避免长时间保持一个姿势，尤其是对于久坐的人群，适当运动可以增强背部肌肉力量，但要避免剧烈运动，以免加重症状。
2024-05-06 20:59
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间歇性跛行是指患者从开始走路，或走了一段路程以后(一般为数百米左右)，出现单侧或双侧腰酸腿痛，下肢麻木无力，以至跛行，但稍许蹲下或坐下休息片刻后，症状可以很快缓解或消失，病人仍可继续行走，再走一段时间后，上述症状再度出现。因为在这一过程中，跛行呈间歇性出现，故称为间歇性跛行。
症状起因：间歇性跛行的出现，主要是由于在腰椎管已有狭窄的病理基础上，因直立时椎体及神经根的压力负荷增大，再加上行走时下肢肌肉的舒缩活动进一步促使椎管内相应脊神经节的神经根部血管生理性充血，继而静脉瘀血以及神经根受牵拉后，相应部位微循环受阻而出现缺血性神经根炎，从而出现腰腿疼痛、下肢麻木、无力等症状，当患者蹲下、坐下或平卧休息后，神经根的压力负荷降低，消除了肌肉活动时的刺激来源，脊髓及神经根缺血状态得以改善，因此症状也随之减轻、消失。再行走时，再度出现上述症状，再休息，症状再缓解，如此反复，交替出现，形成了间歇性跛行。
常见检查：
就诊科室：外科
