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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

孩子晚上做噩梦可能是睡眠障碍、焦虑症、压力性心理反应、脑部器质性疾病或维生素D缺乏性佝偻病等引起的,这些都可能导致睡眠质量下降。建议家长带孩子就医,以确定具体原因并接受适当治疗。
1.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致睡眠质量下降,大脑未得到充分休息而出现白天嗜睡、夜间做梦频繁等情况。可遵医嘱使用苯二氮卓类药物改善睡眠质量,如片、氯硝西泮片等。
2.焦虑症
焦虑症患者常处于持续的心理紧张状态中,导致神经递质失衡和生物节律紊乱,进而影响睡眠质量和梦境内容。抗抑郁药是常用的治疗方法,例如氟西汀、舍曲林等。需注意可能出现的副作用并定期评估疗效。
3.压力性心理反应
当个体经历应激事件时,体内肾上腺皮质激素水平升高,引起交感神经系统激活,可能导致做噩梦的情况发生。认知行为疗法是一种常见的心理治疗方法,通过帮助个体识别和改变不良思维模式来减轻压力和焦虑。
4.脑部器质性疾病
某些脑部器质性疾病会影响中枢神经系统的正常功能,包括梦境产生相关的区域,从而导致做噩梦的现象。针对特定疾病的治疗策略可能涉及手术切除肿瘤或血管重建术纠正缺血性病变。
5.维生素D缺乏性佝偻病
维生素D不足会导致骨骼矿化不全,影响生长发育,使患儿易受惊吓,从面出现做噩梦的症状。户外活动增加日晒时间有助于合成内源性维生素D3,必要时可在医生指导下服用维生素D制剂,如骨化醇软胶囊、维生素AD胶丸进行补充。
建议关注孩子的日常饮食,保证充足的睡眠时间和良好的睡眠环境,以减少做噩梦的发生。若症状持续存在,可以考虑进行心理咨询或睡眠监测等进一步评估。

2024-01-26 14:58

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睡眠障碍

睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉,成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常,后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。

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