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哪些因素会引起房颤?其特征是什么

发病时间:不清楚

哪些因素会引起房颤?其特征是什么

补充说明:哪些因素会引起房颤?其特征是什么

a******W 2021-11-15 15:58

房颤 心脏瓣膜病 心力衰竭 心律失常 心悸 气促 心脏 瘢痕 风湿性心脏病 手术 矫正 血液淤滞 急性心肌梗死 血管 病毒性心肌炎 心房颤动 增高 肌肉 利尿 水肿 氢氯噻嗪片 呋塞米片 心电图

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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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房颤的病因众多,其中包括遗传易感性、年龄、心脏瓣膜病、心肌损伤以及心力衰竭等。其主要特征是心律失常,心跳快速而不规则,伴有心悸、气促等症状。
1.遗传易感性
遗传易感性是指个体携带某些基因突变或遗传缺陷,这些基因可能与房颤有关。这些基因异常可能导致心电信号传导不畅,从而增加患房颤的风险。对于由遗传易感性引起的房颤,可以考虑使用射频消融术进行治疗,以消除异常电信号源头。
2.年龄
随着年龄的增长,心脏结构和功能会发生改变,这可能会导致心律失常,如房颤。这是因为老年患者的心脏组织可能存在更多的瘢痕、纤维化等病理变化,这些变化会影响心脏电生理活动。针对年龄因素引起房颤的情况,可采用药物治疗来控制心率和节律,常用药物包括普罗帕酮、氟卡尼等。
3.心脏瓣膜病
心脏瓣膜病会导致心脏血流动力学发生改变,进而影响心脏的电生理活动,诱发房颤的发生。例如风湿性心脏病引起的瓣膜狭窄或关闭不全,会导致心脏负荷增加,继而出现房颤。对于由心脏瓣膜病引起的房颤,可通过手术矫正瓣膜病变,减轻心脏负担,改善房颤症状。
4.心肌损伤
心肌损伤可能导致局部心内膜下的心外膜下心肌细胞缺血坏死,形成微小的心室壁瘤,当心室壁瘤破裂时,血液流入心包腔,刺激心包壁层,引起反射性兴奋迷走神经,使心跳减慢,同时由于心室收缩力减弱,左心室排空能力降低,造成血液淤滞于心房,致使心房压力升高,心房扩张,心房肌处于一种去极化的状态,此时即使激动信号不能达到阈值,也能触发心房肌产生兴奋,导致房颤的发生。对于由心肌损伤引起的房颤,需要积极治疗原发病,如急性心肌梗死所致者需尽早开通堵塞的冠状动脉血管,恢复心肌供血;若为病毒性心肌炎则需抗病毒及营养心肌治疗。
5.心力衰竭
心力衰竭时,心脏泵血功能下降,心房承受的压力增大,容易发生心房颤动。这是由于心力衰竭导致心肌收缩力减弱,心房无法有效地将血液泵入心室,从而导致心房内压力增高,心房肌肉受到牵拉而变得不稳定,容易发生心房颤动。对于由心力衰竭引起的房颤,可以通过服用利尿剂来缓解水肿,减轻心脏负担,常用的有氢片、片等。
建议定期进行心血管健康评估,包括心电图、超声心动图等检查,以及生活方式干预,如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动,有助于预防房颤的发生。

2024-02-11 18:52

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房颤 (心房颤动,心房纤维颤动)

心房颤动(atrialfibrillation,Af)简称房颤,是最常见的心律失常之一,是由心房主导折返环引起许多小折返环导致的房律紊乱。房颤总的发病率为0.4%,随着年龄增长房颤的发生率不断增加,75岁以上人群可达10%。房颤时心房激动的频率达300~600次/分,心跳频率往往快而且不规则,有时候可以达到100~160次/分,不仅比正常人心跳快得多,而且绝对不整齐,心房失去有效的收缩功能。我国大规模调查研究显示房颤患病率为0.77%,男性房颤患病率(0.9%)高于女性(0.7%),80岁以上房颤患病率达7.5%。此外房颤患病率的增长还会与冠心病、高血压病和心力衰竭等疾病的增长密切相关,未来50年房颤将成为最流行的心血管疾病之一。

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