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帕金森病患者出现头晕是什么原因？
补充说明：帕金森病患者出现头晕是什么原因？
a******W 2021-11-15 15:58
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精选回答(1)
帕金森病患者出现头晕可能是多巴胺减少、运动迟缓、姿势平衡障碍、药物副作用或脑血管疾病导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得专业的评估和治疗。
1.多巴胺减少
帕金森病患者的黑质纹状体多巴胺含量显著降低，导致神经递质失衡和运动控制功能下降。这会导致运动迟钝、震颤等症状，进而引起头晕。帕金森病患者可以通过使用左旋多巴等促进多巴胺合成的药物来改善症状。
2.运动迟缓
帕金森病患者的运动迟缓是由大脑基底核黑质多巴胺能神经元丢失所致，此时由于肌肉张力过高而无法快速启动动作，从而影响日常活动能力。为了缓解运动迟缓的症状，可以考虑应用金刚烷胺、盐酸苯海索等抗胆碱药进行治疗。
3.姿势平衡障碍
帕金森病患者存在小脑功能减退、肌紧张异常增高以及姿势反射减弱等情况，这些因素都会导致患者在站立或者行走时容易失去平衡感，从而引发跌倒。针对姿势平衡障碍的问题，可采用物理疗法如平衡训练、本体感觉训练等方法来提高患者的稳定性。
4.药物副作用
某些帕金森病治疗药物如利血平、氯氮平等具有扩血管作用，会引起血压下降，导致供血不足，从而诱发头晕。对于由药物引起的头晕，建议调整用药方案，在医生指导下更换为美多芭、普拉克索等非扩血管类药物以减轻不适症状。
5.脑血管疾病
若帕金森病患者同时患有脑血管疾病，如脑梗死、短暂性脑缺血发作等，则可能因为脑部血液循环障碍导致眩晕的发生。针对脑血管疾病的头晕症状，需要积极治疗原发病，可通过遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集药物进行干预。
帕金森病患者应定期复查，监测病情变化，必要时进行头颅MRI、颈动脉超声等影像学检查，以便及时发现并处理头晕的原因。饮食方面，建议摄入富含抗氧化剂的食物，如深色蔬菜和浆果，以辅助延缓病情进展。
2024-04-10 20:58
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由于对抗肌群的交替性收缩引起一个关节有规律性的运动。
症状起因：生理性震颤：在某些情况下，大多数正常人在两上肢向前平伸时，手部会出现细微的快速震颤。生理性震颤的强化可见于焦虑，紧张，疲劳，代谢紊乱(例如，酒精的戒断，甲状腺毒症)，或某些药物的应用(例如咖啡因及其他磷酸二酯酶抑制剂，β-肾上腺素能激动剂，肾上腺皮质激素)。 原发性(良性遗传性)震颤：一种细微至粗大的慢震颤，通常影响手，头及声带。在50%病例中有常染色体显性遗传因素。震颤可为单侧性，震颤在静止时很轻微或不发生，当病人执行精巧动作时能引发震颤，在上述可使生理性震颤强化的任何因素影响下，原发性震颤也会增强。随着年龄的增长，原发性震颤的发病也增多，偶尔被错误地称为老年性震颤。 小脑疾病的震颤：意向性震颤(如见于多发性硬化与其他小脑传出障碍疾病)，出现在运动的肢体接近目标的时候。支持性(位置性)震颤是肢体近端一种粗大的转动性震颤，在病人试图维持某一固定的姿势或负重时最为显著。摇晃是头部与躯体粗大的震颤，也是一种支持性震颤，在维持直立姿势时明显，平卧后消失。扑翼样震颤见于肝性脑病与其他代谢性脑病病例，当病人向前平伸双手时会出现一种粗大，缓慢，非节律性动作。应用肌电图记录，可观察到当病人试图保持固定姿势时，在抗地心引力的肌肉中出现间歇性的肌电静止，造成扑翼样震颤，因此它并不是真正的震颤，而是一种肌阵挛现象，一种阴性的肌阵挛。 在Wilson病(肝豆状核变性)中可以发生意向性震颤和静止性震颤。
常见检查：
就诊科室：神经
恩他卡朋片
本品可作为标准药物左旋多巴/苄丝肼或左旋多巴/卡比多巴的辅助用药，用于治疗以上药物不能控制的帕金森病及剂末现象（症状波动）。
天麻钩藤颗粒
平肝熄风，清热安神。用于治疗肝阳上亢型高血压等所引起的头痛、眩晕、耳鸣、眼花、震颤、失眠。
乐脉颗粒
行气活血，化瘀通脉。用于气滞血瘀所致的头痛、眩晕、胸痛、心悸；冠心病心绞痛、多发性脑梗死见上述证候者。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
