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颈椎病患者为什么会出现手指麻木、无力?
补充说明：颈椎病患者为什么会出现手指麻木、无力?
a******W 2021-11-15 15:58
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
颈椎病患者出现手指麻木、无力的症状可能与神经根受压、脊髓压迫、颈椎间盘突出、关节突增生或韧带钙化等病因有关。这些情况可能导致神经传导受阻，引起手指的感觉异常和肌肉力量下降。患者应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.神经根受压
当颈椎病发展到一定程度时，可能会导致局部骨质增生和椎间孔狭窄，进而压迫邻近的颈神经根。由于神经根受到压迫，就会出现手臂疼痛、麻木等症状。对于神经根受压引起的症状，可以考虑使用非甾体抗炎药如布洛芬等进行止痛治疗。
2.脊髓压迫
如果颈椎病进一步进展，可能会引起脊髓受压，此时除了上肢症状外，还可能出现下肢无力、行走不稳等情况。这是由于脊髓是大脑向下传递信息的重要通路，一旦被压迫就会影响其功能。针对脊髓压迫，通常需要手术干预以减轻压力，例如微创椎间孔镜下减压术。
3.颈椎间盘突出
颈椎间盘突出是指椎间盘向后方移位并压迫周围的神经组织，导致颈部疼痛、肩背酸痛以及肢体麻木等症状。这是因为突出的椎间盘对相邻的神经根产生机械性压迫作用。对于颈椎间盘突出所致的手指麻木，可采用物理疗法如牵引来缓解症状；严重者可能需行颈椎前入路减压融合内固定术。
4.关节突增生
随着年龄增长或者长期不良姿势习惯，颈椎关节会发生退行性改变，包括关节面软骨磨损、关节周围韧带松弛等病理变化，这些因素都会导致关节突增生。增生的关节突会对周围的神经结构造成挤压和刺激，从而引发手部麻木的症状。针对关节突增生引起的麻木，可通过针灸、烤电等方式改善血液循环，必要时也可遵医嘱服用营养神经类药物，如甲钴胺片、维生素B6片等。
5.韧带钙化
韧带钙化是指韧带内部的胶原纤维发生变性和硬化，形成类似于石头一样的硬结，这些硬结可能会压迫周围的神经和血管。因此会导致手指麻木的情况发生。对于韧带钙化，一般采取保守治疗的方式处理，如热敷、按摩等，也可以遵照医生的意见口服美洛昔康胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
建议定期复查颈椎MRI以监测病情变化，保持良好的睡眠姿势，避免长时间低头玩手机或伏案工作，以免加重颈椎负担。
2024-03-23 22:22
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颈椎病又称颈椎综合征，是一种以退行性病理改变为基础的疾患，主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病主要表现是颈肩痛、上肢或下肢麻木无力、行走困难，以及头晕。可发生于任何年龄，但以40岁以上的中老年人为多。它的起病比较隐匿，病程长，治疗不及时会遗留神经症状。 颈椎病可分为：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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活血化瘀通络，用于脉络瘀阻，眩晕头痛，肢体麻木，胸痹心痛，胸中憋闷，心悸气短；冠心病、脑动脉硬化症见上述证候者。
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