首页> 外科> 骨科> 腰椎不稳> 下腰椎不稳是怎么回事?

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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下腰椎不稳可能是由腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、先天性脊柱侧凸或腰椎退行性变引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘纤维环破裂导致髓核组织从破裂处突出压迫神经根。这会导致腰部疼痛、下肢麻木和无力等症状。非手术治疗包括物理疗法和药物治疗,如镇痛药和肌肉松弛剂,以缓解症状。
2.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于骨刺形成或韧带肥厚导致椎管内空间减小,压迫脊髓和神经根。典型表现为腰痛、腿痛和间歇性跛行。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎之间的相对移位,多由先天发育异常、外伤等原因引起。常见症状为腰痛、下肢麻木和排尿障碍。对于无症状的患者,通常不需要特殊处理,定期复查即可;对于有症状者,则需要通过手术的方式进行治疗,比如腰椎峡部裂切开复位内固定术。
4.先天性脊柱侧凸
先天性脊柱侧凸是由脊椎发育异常引起的脊柱偏移,可能导致背部畸形和姿势不平衡。矫形外科手术可能是治疗选择之一,例如脊柱融合术,旨在稳定并纠正脊柱的不对称曲线。
5.腰椎退行性变
腰椎退行性变是随着年龄增长而发生的自然生理过程,主要表现为椎间隙狭窄、关节增生等情况发生,进而诱发一系列不适症状。针对轻微症状时,可通过热敷等方式来促进血液循环,从而达到缓解病情的目的。
建议患者定期进行脊柱功能评估以及影像学检查,如MRI或CT扫描,以监测病情变化。此外,保持良好的姿势习惯,避免长时间维持同一姿势,也有助于预防下腰椎不稳的发生。

2024-02-03 14:22

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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