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糖尿病人晚上脚疼怎么回事
补充说明：糖尿病人晚上脚疼怎么回事
2021-11-16 17:33
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糖尿病人晚上脚疼可能是由糖尿病周围神经病变、糖尿病足、外周动脉粥样硬化等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于血糖长期过高导致神经细胞受损，使感觉和运动功能障碍，从而引起疼痛。这种病会导致手脚麻木、刺痛感等不适。患者可以在医生指导下使用营养神经类药物进行治疗，如维生素B12片、甲钴胺片等。
2.糖尿病足
糖尿病足主要是因为高血糖导致下肢血管病变和神经病变，使得足部供血不足并出现感染。这种情况容易导致足部溃疡、坏死等问题。对于糖尿病足的治疗，首先需要控制好血糖水平，同时针对足部溃疡进行清创处理，并预防继发感染。必要时，可能还需要截肢以防止感染扩散。
3.外周动脉粥样硬化
外周动脉粥样硬化是指血脂异常等原因导致脂质沉积于动脉壁内，形成斑块，逐渐造成管腔狭窄甚至阻塞。当外周动脉狭窄或堵塞时，会引起肢体远端缺血缺氧，进而诱发夜间脚部疼痛的现象发生。患者可以遵医嘱服用抗血小板药进行治疗，比如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
建议定期监测血糖水平，以便及时发现并控制高血糖状态。除上述提及的常规检查外，还可进行肌电图检查、踝肱比值测定等，以评估神经和血管的功能状况。
2024-03-07 11:10
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医生回答(1)
糖尿病人晚上脚疼可能是由糖尿病周围神经病变、糖尿病足、外周动脉粥样硬化、痛风性关节炎、腰椎间盘突出症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是由于血糖长期过高导致神经细胞受损，使感觉和运动功能障碍，从而引起疼痛。这种病会导致手脚麻木、刺痛感等不适。患者可以在医生指导下使用营养神经类药物进行治疗，如维生素B12片、甲钴胺片等。
2.糖尿病足
糖尿病足主要是因为高血糖导致下肢血管病变和神经病变，使得足部供血不足并出现感染。这种情况容易导致足部溃疡、坏死等问题。对于糖尿病足的治疗，首先需要控制好血糖水平，同时针对足部溃疡进行清创处理，并预防继发感染。必要时可能还需要截肢以防止感染扩散。
3.外周动脉粥样硬化
外周动脉粥样硬化是指血脂异常、高血压等因素导致脂质沉积于动脉壁内，形成斑块而造成管腔狭窄甚至闭塞。当外周动脉发生狭窄或堵塞时，会引起肢体远端缺血缺氧，进而诱发夜间脚部疼痛的现象。患者可以遵医嘱服用抗血小板药进行治疗，比如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
4.痛风性关节炎
尿酸盐结晶析出并在关节处沉积，反复刺激周围的软组织，可引起炎症反应，导致局部水肿、充血以及渗出，从而引发疼痛。如果患者存在嘌呤代谢紊乱的情况，在夜晚时由于体位改变可能会加重病情，所以会出现脚疼的症状。患者可在医生指导下口服非甾体抗炎药缓解疼痛症状，常用药物有吲哚美辛胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。
5.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出压迫硬膜囊和神经根，导致腰部和腿部放射性疼痛。夜间睡眠时姿势不当或床铺过硬过软可能导致肌肉紧张加剧，进一步加重疼痛。患者可通过牵引疗法减轻对神经根的压迫，改善血液循环，缓解疼痛症状。
建议定期监测血糖水平，以便及时发现并调整饮食和用药方案。除上述提及的常规检查外，还可进行肌电图检查以评估神经损伤程度，有助于制定更精准的治疗计划。
2024-03-15 16:07
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
利奈唑胺注射液
本品用于治疗由特定微生物敏感株引起的下列感染：院内获得性肺炎，由金黄色葡萄球菌（甲氧西林敏感或耐药的菌株）或肺炎链球菌引起院内获得性肺炎。社区获得性肺炎，由肺炎链球菌引起的社区获得性肺炎，包括伴发的菌血症，或由金黄色葡萄球菌（仅为甲氧西林敏感的菌株）引起的社区获得性肺炎。复杂性皮肤和皮肤软组织感染，包括未并发骨髓炎的糖尿病足部感染，由金黄色葡萄球菌（甲氧西林敏感或耐药的菌株）、化脓链球菌或无乳链球菌引起的复杂性皮肤和皮肤软组织感染。尚无利奈唑胺用于治疗褥疮的研究。非复杂性皮肤和皮肤软组织感染，由金黄色葡萄球菌（仅为甲氧西林敏感的菌株）或化脓链球菌引起的非复杂性皮肤和皮肤软组织感染。万古霉素耐药的屎肠球菌感染，包括伴发的菌血症。为减少细菌对药物耐药的发生，确保利奈唑胺及其他抗菌药物的疗效，利奈唑胺应仅用于治疗或预防确诊或高度怀疑敏感菌所致感染。如可获得细菌培养和药物敏感性结果，应当考虑据此选择或调整抗菌治疗。如缺乏这些数据，当地的流行病学和药物敏感性状况可能有利于经验性治疗的选择。在对照临床研究中，对于应用利奈唑胺制剂超过28天的安全性和有效性尚未进行评价。利奈唑胺不适用于治疗革兰阴性菌感染。如确诊或疑诊合并革兰阴性菌感染，立即开始针对性的抗革兰阴性菌治疗十分重要（见警告）。查看完整
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
十味乳香胶囊
祛风燥湿，干"黄水"。用于湿疹，类风湿性关节炎，痛风等湿痹症，"黄水病"，皮肤病。
