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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

糖尿病人越来越瘦可能引发营养不良、能量消耗增加、自主神经系统功能紊乱、肾功能损害以及糖尿病酮症酸中毒等并发症。
1.营养不良
营养不良导致蛋白质、脂肪等代谢障碍,进而影响机体正常生长发育。会导致体重下降、身体虚弱、免疫力降低等问题,严重时可引起贫血、水肿等症状。
2.能量消耗增加
由于胰岛素抵抗和高血糖状态,机体需要更多的能量来维持正常的生理活动,从而导致能量消耗增加。这进一步加剧了体重减轻的速度,可能导致肌肉减少、体力下降等情况。
3.自主神经系统功能紊乱
自主神经系统调节内脏器官的功能,如心脏跳动、消化过程等。长期高血糖状态下该系统受损,会影响食物吸收及利用。可能会出现腹泻、便秘交替的情况,进一步加重营养吸收困难,导致体重持续下降。
4.肾功能损害
肾功能损害可能影响体内废物的排泄,包括葡萄糖,导致尿糖水平升高。这会引起口渴、多尿等症状,进一步影响食欲和体重管理。
5.糖尿病酮症酸中毒
糖尿病酮症酸中毒是高血糖未得到控制而引起的并发症,此时机体会通过分解脂肪产生能量,产生大量的酮体,其中β-羟丁酸和乙酰乙酸都是酸性的,因此叫做酮症酸中毒。患者会出现深大呼吸、呼出带有烂苹果味气体的现象,同时还会伴随有恶心呕吐、腹痛的症状发生,随着病情的发展,还可能会出现昏迷甚至是死亡的情况发生。
对于患有糖尿病且体重下降的患者,建议定期监测血糖水平并调整饮食结构,以确保摄入足够的营养物质。必要时,可在医生指导下使用胰岛素治疗或口服降糖药物进行干预。

2024-02-27 04:28

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营养不良

广义的营养不良(malnutrition)应包括营养不足或缺乏以及营养过剩两方面,现只对前者进行论述。营养不良常继发于一些医学和外科的原因,如慢性腹泻、短肠综合征和吸收不良性疾病。营养不良的非医学原因是贫穷食物短缺。缺乏营养知识,家长忽视科学喂养方法。在发达国家营养不良的病人通常可以通过治疗原发病、提供适当的膳食,对家长进行教育和仔细的随访而治疗。但在许多第三世界国家,营养不良是儿童死亡的主要原因。在营养不良、社会习惯、环境和急、慢性感染之间存在着复杂的交互影响,以至治疗是非常困难,并不是单单提供适当的食物即可解决。

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