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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

糖尿病老人脚浮肿可能是由肾功能不全、下肢静脉曲张、心力衰竭、药物副作用、年龄相关性水肿等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾功能不全
肾功能不全导致肾脏过滤血液中的废物和多余液体的能力下降,引起体内水分潴留,从而导致脚部浮肿。控制血糖水平是关键,同时需要限制蛋白质摄入量以减轻肾脏负担。可以遵医嘱使用尿毒清颗粒、海昆肾喜胶囊等药物进行治疗。
2.下肢静脉曲张
下肢静脉曲张时,由于血管壁弹性降低和瓣膜功能障碍,血液回流受阻,使下肢静脉内压力增高,影响了组织液的回吸收,进而造成足部浮肿。手术治疗如经皮激光治疗或微创手术,通过闭合受影响的静脉来改善血液循环,减少水肿发生。
3.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力减弱,无法有效将血液输送到身体各处,导致体液滞留在组织间隙中,包括脚部,引起浮肿。可遵照医生的意见给予患者利尿剂如注射液、螺内酯片等药物缓解不适症状。
4.药物副作用
某些降压药可能会影响肾功能,导致钠离子潴留,引起水钠潴留,进而出现脚部浮肿的现象。如果发现脚部浮肿是由药物引起的,则应咨询医生调整用药方案。
5.年龄相关性水肿
随着年龄增长,皮肤逐渐失去弹性和紧致度,可能导致淋巴循环受阻,引起局部水肿。针对这种情况,可以通过按摩促进淋巴液流动,也可以穿着弹力袜来帮助支撑腿部肌肉和软组织。
建议定期监测血糖水平并保持良好的血糖管理,以预防糖尿病并发症。饮食方面,应遵循低盐饮食原则,每日食盐摄入量不超过5克,以减少水肿风险。

2024-03-07 06:57

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糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

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