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糖尿病血糖为什么会忽高忽低
补充说明：糖尿病血糖为什么会忽高忽低
a******W 2021-11-17 16:24
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病患者血糖水平的忽高忽低可能与胰岛β细胞功能缺陷、饮食不当、药物影响、应激反应或睡眠障碍等病因有关。这些因素导致胰岛细胞分泌的胰岛素量不稳定，进而引起血糖波动。建议定期监测血糖并调整生活方式，同时在医生指导下优化治疗方案。
1.胰岛β细胞功能缺陷
胰岛β细胞功能缺陷导致胰岛素分泌不足，引起血糖水平波动。患者可在医生指导下使用促胰岛素分泌剂如格列吡嗪等改善胰岛β细胞功能。
2.饮食不当
饮食不当会导致摄入碳水化合物过多或者过少，从而引起血糖浓度变化。建议定时定量进食，避免暴饮暴食和长时间不吃饭。
3.药物影响
某些降糖药可能会影响胰岛素的分泌，进而造成血糖波动。患者需要调整用药时间或剂量，以减少药物对血糖的影响。
4.应激反应
应激状态下肾上腺皮质激素、去甲肾上腺素等升糖激素分泌增加，抑制胰岛素作用，导致血糖升高。针对应激状态下的血糖波动，可以考虑应用短效类胰岛素制剂进行快速调节。
5.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致体内激素水平异常，间接影响胰岛素敏感性，出现血糖波动的情况。睡前适当散步有助于促进睡眠，改善睡眠质量，也有助于稳定血糖。
此外，患者还要注意定期监测血糖，以便及时发现并处理血糖波动。必要时，可遵医嘱进行口服葡萄糖耐量试验、胰岛β细胞功能检测等进一步评估胰岛功能和血糖控制情况。
2024-02-18 19:19
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
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