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腰椎盘突出压迫神经腿痛症状
补充说明：腰椎盘突出压迫神经腿痛症状
a******W 2021-11-17 16:26
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎间盘突出压迫神经可能导致腰痛、下肢放射性疼痛、坐骨神经痛、肌力减退、行走困难等症状，通常需要就医进行详细评估和治疗。
1.腰痛
腰椎间盘突出时，髓核组织会刺激周围的纤维环和软骨板，导致局部炎症反应和水肿，从而引发腰部疼痛。这种疼痛通常位于腰背部脊柱两侧，可能伴有下肢麻木感。
2.下肢放射性疼痛
当突出的椎间盘压迫到神经根时，会引起神经根的激惹和水肿，进而产生电生理活动异常放电，出现下肢放射性疼痛的症状。患者可能会感受到从臀部、大腿后侧、小腿外侧一直到足跟、足底的刺痛、灼烧样疼痛等。
3.坐骨神经痛
由于腰椎间盘突出压迫到了神经根，使神经根受到刺激和压迫，进而诱发了坐骨神经痛的发生。典型表现为从腰部向一侧臀部、大腿后侧、小腿外侧至跟部或足背处呈放射性疼痛。
4.肌力减退
腰椎间盘突出压迫神经根会导致神经支配区域的肌肉力量下降，这是由于神经传导功能受损引起的。患者可能出现股四头肌萎缩，在行走时会出现间歇跛行的现象。
5.行走困难
行走困难可能是由坐骨神经受压所致，坐骨神经是人体中最长的神经之一，负责下肢的感觉和运动功能。当其受压时，可能导致下肢无力、步态不稳等症状。患者在行走时可能需要借助其他物体支撑才能保持平衡，严重时甚至无法独立站立或行走。
针对腰椎间盘突出压迫神经引起的腿痛症状，建议进行MRI或CT扫描以评估病情严重程度。治疗措施包括物理疗法如牵引、按摩以及非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物止痛。对于反复发作且保守治疗无效者，可考虑微创手术如椎间孔镜下髓核摘除术。患者应避免长时间保持一个姿势不动，尤其是长时间坐着或站着，以减少腰椎压力。适当的体育锻炼有助于增强核心肌肉群的力量，但应避免度运动以免加重症状。
2024-03-28 16:42
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
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