首页> 外科> 普外科> 淋巴结肿大> 颈部颌下淋巴结肿大的原因

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

颈部颌下淋巴结肿大的原因可能是EB病毒感染、巨球蛋白血症、非霍奇金淋巴瘤、胃癌、结核病等,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确诊断和适当治疗。
1.EB病毒感染
EB病毒属于疱疹病毒科,感染人体后可引起急性感染性疾病,通常会出现发热、咽喉痛、扁桃体肿大等症状。当病毒扩散至淋巴系统时,会导致淋巴细胞增生和炎症反应,从而引起颈部颌下淋巴结肿大。抗病毒药物如阿昔洛韦、更昔洛韦等可用于EB病毒感染的治疗,能够抑制病毒复制,减轻症状。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统的恶性肿瘤,由于单克隆免疫球蛋白过度增殖导致血液中IgM水平升高,进而刺激骨髓产生浆细胞,使其异常增生并分泌大量单克隆IgM。这些IgM分子可以沉积在组织间隙中,包括淋巴结内,导致其肿胀。临床上常使用苯丁酸氮芥、环磷酰胺等烷化剂进行化疗,通过干扰DNA合成来杀死癌细胞。
3.非霍奇金淋巴瘤
非霍奇金淋巴瘤是起源于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤,肿瘤细胞无序生长并浸润周围组织,引起局部淋巴结肿大。病变部位附近的淋巴结包括颈部、腋窝和腹股沟淋巴结,因此可能导致这些区域的淋巴结肿大。临床常用环磷酰胺、等联合化疗方案进行治疗,以期杀灭肿瘤细胞。
4.胃癌
胃癌是指发生于胃黏膜上皮的恶性肿瘤,当病情发展到一定程度时,可能会出现远处转移的情况,此时就会转移到颈部以及颌下的淋巴结处,从而诱发淋巴结肿大的现象。对于确诊为胃癌引起的淋巴结肿大,需要及时配合医生通过根治性手术的方式将病灶清除干净,以免影响恢复。
5.结核病
结核分枝杆菌感染后,机体免疫系统会启动免疫应答,包括T细胞介导的细胞免疫和巨噬细胞参与的炎症反应。这种免疫应答可能伴随有局部淋巴结肿大,包括颈部、颌下淋巴结。利福平、异烟肼等药物可用于结核病的治疗,需遵循医嘱足疗程服用。
建议患者定期复查颈部超声检查,监测淋巴结的变化。必要时还可进行活检病理学检查,以排除恶变的可能性。日常生活中注意休息,保证充足睡眠,避免熬夜,还要适当增加体育锻炼,提高自身抵抗力。

2024-04-15 18:55

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EB病毒感染

Epstein-Barr病毒(EBV)又称人类疱疹病毒,为疱疹病毒科嗜淋巴细胞病毒属的成员。它在世界各地都有分布,在人群中的感染非常普遍,为95%以上的成人所携带。EBV是传染性单核细胞增多症的病原体,更为重要的是,EBV与鼻咽癌、儿童淋巴瘤的发生有密切相关性,被列为可能致癌的人类肿瘤病毒之一。1956年上海曾有本病流行。

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