首页> 妇产科> 妇科> 子宫腺肌症> 子宫腺肌症> 有子宫腺肌症和子宫肌瘤怀孕怎样能保胎?

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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

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有子宫腺肌症和子宫肌瘤的孕妇可以考虑孕激素支持治疗、子宫动脉栓塞术、腹腔镜下子宫肌瘤剔除术、子宫内膜消融术、宫颈环扎术等方法来保胎。若症状持续或加剧,应立即就医。
1.孕激素支持治疗
孕激素支持治疗通过口服或注射孕激素药物如黄体酮、地屈孕酮来提高体内孕激素水平,支持子宫内膜健康,预防流产。孕激素有助于减少子宫平滑肌收缩,改善子宫内环境,对子宫腺肌症和子宫肌瘤患者有一定的保胎作用。
2.子宫动脉栓塞术
子宫动脉栓塞术是在X线透视监视下将导管插入受影响区域的血管内部,使用微粒物质阻断血流,从而缩小病变部位的体积。此手术能够缓解子宫肌瘤引起的出血及疼痛等症状,进而减轻对妊娠的影响。但需注意选择合适的患者并评估风险。
3.腹腔镜下子宫肌瘤剔除术
腹腔镜下子宫肌瘤剔除术是一种微创手术,在全身麻醉下使用特殊工具切除子宫壁上的肌瘤。术后可能需要休息一段时间才能恢复。该手术旨在去除导致月经不规律或过多的肌瘤组织,改善子宫内环境,提高保胎成功率。
4.子宫内膜消融术
子宫内膜消融术是利用高频电流或冷冻技术破坏异常增生的子宫内膜组织,通常在门诊条件下完成。该方法适用于子宫腺肌症引起痛经或月经过多等问题。可减少内膜异位灶,间接改善子宫内环境。
5.宫颈环扎术
宫颈环扎术是一种外科手术,在局部麻醉下用缝线固定宫颈口,防止其过早开放。对于宫颈机能不全导致反复自然流产的患者有效。手术目的是稳定宫颈位置,延长孕期。
建议定期进行产前检查,包括超声波监测胎儿发育情况以及子宫肌瘤的增长速度。保持良好的营养状态,避免过度劳累,保证充足睡眠,有利于胎儿健康成长。

2024-02-11 23:04

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子宫腺肌症

子宫腺肌病是指子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变,与子宫内膜异位症一样,属于妇科常见病和疑难病。子宫腺肌病多发生于30~50岁左右的经产妇,但也可见于年轻未生育的女性,这可能与各种宫腔操作手术增多有一定关系。约15%的患者合并子宫内膜异位症,约50%合并子宫肌瘤。子宫腺肌病的治疗可用药物干预,也可行手术治疗,但根治较难,只有患者绝经后子宫腺肌症方可逐渐自行缓解。故而临床治疗方案的选择,需结合患者的年龄、症状及生育要求进行个体化选择。子宫腺肌病在中印中属于“痛经”、“症瘕”、“不孕”的范畴。

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