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痔疮手术后为什么老是想大便
补充说明：痔疮手术后为什么老是想大便
a******W 2021-11-25 18:43
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医生回答(1)
孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
痔疮手术后老是想大便可能是术后伤口刺激、术后肛门括约肌功能障碍、术后感染、术后便秘、术后肛门狭窄等原因导致的，这些因素可能导致排便不适感。建议患者及时就医，以便进行专业评估和治疗。
1.术后伤口刺激
由于痔核组织被切除后局部存在开放性创面，这些创面会对直肠壁产生一定的刺激作用，进而诱发排便反射。患者可在医生指导下使用复方黄柏去癣抑菌洗剂、高锰酸钾溶液等药物进行坐浴以减轻不适感。
2.术后肛门括约肌功能障碍
痔疮手术过程中可能会对肛门括约肌造成一定程度的损伤，导致其收缩和舒张功能受到影响，从而引起排便控制困难。针对这种情况，可以在医师指导下通过提肛运动来加强肛门括约肌的力量和协调性。
3.术后感染
术后感染可能导致局部炎症反应加剧，进一步刺激直肠黏膜，增加排便欲望。如果确诊为术后感染，则需要遵医嘱服用抗生素类药物进行抗感染治疗，如头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等。
4.术后便秘
术后疼痛、恐惧心理以及麻醉药物影响会导致肠道蠕动减慢，进而出现便秘的情况发生。患者可适当摄入富含膳食纤维的食物，如芹菜、燕麦等，有助于促进肠道蠕动。此外还可口服乳果糖口服液、双歧杆菌四联活菌片等药物缓解症状。
5.术后肛门狭窄
术后肛门狭窄是指由于手术创伤引起的肛门周围组织瘢痕形成而导致的肛门通道变窄的现象，此时就会有想要排便的感觉。对于轻度的肛门狭窄，可通过扩肛疗法进行治疗；重度则需行手术治疗，如纵切横缝术、挂线术等。
术后应遵循医嘱调整饮食结构，避免食用辛辣刺激性食物，保持规律的大便习惯。建议定期复查，监测排便情况及伤口愈合进度，以便及时发现并处理可能出现的问题。
2024-03-03 17:50
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痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环常会发生痔疮，许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄，因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔，如果膨胀的静脉位于更下方，几乎是在肛管口上，这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔，都可能发生血栓。在发生血栓时，痔中的血液凝结成块，从而引起疼痛。
