首页> 外科> 骨科> 肩周炎> 肩周炎为什么一到晚上特别痛

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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肩周炎患者出现晚上疼痛加剧的情况,可能是由于肩关节劳损、肩关节外伤、肩关节结核、肩关节感染、肩关节退行性变等病因导致的。这些病因可能导致炎症加重或神经受压,从而引起晚上疼痛加剧。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.肩关节劳损
由于长期过度活动和不良姿势导致肌肉、肌腱等软组织损伤,炎症因子刺激周围神经,引起疼痛。这种疼痛通常为慢性持续性,夜间睡眠时血液循环减慢,代谢废物积聚,加剧了局部的无菌性炎症反应。患者可遵医嘱服用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片进行止痛治疗。
2.肩关节外伤
肩关节外伤后可能会出现韧带撕裂、骨折等问题,导致局部充血水肿,毛细血管通透性增加,血液成分渗出,形成淤血肿胀,当夜晚睡眠时,人体处于静息状态,此时血液循环速度较白天缓慢,从而加重不适感。对于存在开放性伤口的患者,建议及时就医清创并缝合以促进愈合;对于闭合性损伤者,可以使用弹性绷带加压包扎来稳定肩部。
3.肩关节结核
结核分枝杆菌感染引起的肩关节结核可能导致炎症细胞浸润和组织破坏,进而引发疼痛。晚上的时候身体新陈代谢减慢,免疫力下降,此时结核病灶活跃度较高,因此会出现夜间疼痛的情况。患者需要在医生指导下应用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行抗结核治疗。
4.肩关节感染
肩关节感染是由细菌侵入关节腔内引起的化脓性炎症,炎症因子刺激周围神经,引起疼痛。夜间睡眠时,机体处于静息状态,血液循环减缓,易导致炎症扩散,从而加剧疼痛。患者应遵照医生的意见使用阿莫西林克拉维酸钾分散片、头孢克肟颗粒等抗生素类药物控制感染。
5.肩关节退行性变
随着年龄增长,肩关节发生退行性改变,包括关节面磨损、骨质增生等,这些病理变化会导致肩关节稳定性下降,容易诱发疼痛。夜间睡眠时,肩关节处于相对静止的状态,缺乏运动和血液循环加速的影响,此时可能更容易感到疼痛。针对肩关节退行性变,患者可在医生指导下通过针灸等方式缓解不适症状。
患者日常生活中要注意休息,避免剧烈运动,以免加重不适症状。若疼痛持续不缓解或者影响日常生活,应及时前往医院就诊,完善X线检查、MRI检查等,以便进一步评估病情严重程度并采取相应治疗措施。

2024-01-14 07:24

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肩周炎 (肩关节组织炎,冻结肩,肩凝症,肩痹)

肩周炎是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。炎症导致关节内外粘连,从而影响肩关节的活动。其病变特点是广泛,即疼痛广泛、功能受限广泛、压痛广泛。肩周炎的全称是肩关节周围炎,本病好发于50岁左右的人,故又称五十肩。因患病以后,肩关节不能运动,仿佛被冻结或凝固,故称冻结肩;肩凝症。

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