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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

长期每天都严重失眠可能是神经衰弱、焦虑症、抑郁症、甲状腺功能亢进症、脑血管疾病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.神经衰弱
由于长时间处于紧张和压力下,导致大脑持续兴奋,从而引起失眠。患者可以在医生指导下使用盐酸帕罗西汀片、氯硝西泮片等药物进行治疗。
2.焦虑症
焦虑症是一种以过度担忧和恐惧为主要特征的精神障碍,会导致睡眠困难。当个体面临心理压力时,身体会释放肾上腺素和皮质醇等应激激素,这些激素会使人保持警觉并难以入睡。苯二氮卓类药物如阿普唑仑片、片可有效缓解焦虑情绪,改善失眠状况。
3.抑郁症
抑郁症患者常伴随情绪低落、兴趣减退等症状,这些情绪变化会影响睡眠质量。此外,抑郁症还会导致生物钟紊乱,进一步加重失眠问题。抗抑郁药如舍曲林片、文拉法辛缓释胶囊可以调节大脑内神经递质平衡,改善情绪状态,从而促进睡眠。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素分泌过多所致的代谢性疾病,会引起交感神经系统兴奋性增高,使心率加快、新陈代谢加速,进而影响睡眠。此外,高代谢状态导致的能量消耗增加也会使人感到疲乏而难以入眠。甲亢患者可在医生指导下服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行治疗。
5.脑血管疾病
脑血管疾病包括脑梗死、脑出血等,由于脑部血液循环受阻或破裂导致脑组织受损,可能会出现失眠的情况。这可能是因为疼痛或其他不适症状干扰了正常的睡眠模式。对于脑血管疾病的失眠症状,临床上通常采用镇静催眠药物进行治疗,例如佐匹克隆片、酒石酸唑吡坦片等。
建议定期进行心理咨询和体检,监测睡眠质量和心理健康状况。必要时,可以进行相关检查,如血常规、甲状腺功能测定、头颅磁共振成像等,以排除其他潜在的健康问题。

2024-03-21 21:30

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神经衰弱 (神经衰弱症,神劳)

神经衰弱是一种以脑和躯体功能衰弱为主的神经症。以易于兴奋又易于疲劳为特征,常伴有紧张、烦恼、易激惹等情绪症状及肌肉紧张性疼痛、睡眠障碍等生理功能紊乱症状。这些症状不是继发于躯体疾病和脑器质性病变,也不是其他任何精神障碍的一部分。但患者病前可存在持久的情绪紧张和精神压力。

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