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大便排便困难出血怎么办
补充说明：大便排便困难出血怎么办
a******W 2021-11-25 18:44
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精选回答(1)
大便排便困难出血可以考虑采取饮食纤维增加、肠道运动促进剂、中药调理、直肠肛门功能训练、灌肠等方法来缓解症状。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.饮食纤维增加
通过调整饮食结构，适当增加膳食纤维摄入量来改善便秘症状。膳食纤维具有吸水膨胀并软化大便的作用，有助于促进肠道蠕动，进而缓解排便困难及出血现象。
2.肠道运动促进剂
选用如莫沙必利、西沙必利等药物以增强肠道动力，缩短结肠传输时间。这些药物能够选择性地作用于胃肠平滑肌上的5-羟色胺受体，提高乙酰胆碱的生物利用度，从而增加肠道蠕动频率和幅度。对于功能性便秘引起的排便困难和出血有效。
3.中药调理
可采用麻子仁丸、枳实导滞丸等中药方剂进行调理。上述两种药方均能润燥通便，适用于因津液不足导致的排便不畅。但需注意个体差异及可能存在的配伍禁忌。
4.直肠肛门功能训练
患者需要每天定时去排便，在排便时集中注意力，必要时使用辅助工具帮助排便。此方法旨在恢复或建立正常的排便反射弧，减少对不自主排便行为的抑制，改善盆底肌肉协调性和控制力。针对排便困难及出血提供直接支持。
5.灌肠
将温盐水或甘露醇溶液经肛门注入直肠和结肠内，利用液体压力和温度刺激直肠壁引起排便反射。该措施可以直接润滑并刺激直肠壁产生排便反射，减轻粪便干结所致之损伤而止血；同时也可清除积存于直肠内的宿便，降低其对受损黏膜之刺激。
建议患者定期进行体检，特别是对于有家族史者，应关注可能出现的消化系统异常。同时，保持良好的生活习惯，如适量运动和充足睡眠，也有助于预防相关问题的发生。
2024-03-10 01:55
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便秘不是一种疾病，而是多种疾病中都可见到的一个症状，在不同的患者有不同的含义，包括：1、大便量太少、太硬，排便困难。2、排便困难并发一些特殊的症候群，如长期用力排便，直肠坠胀感，排便不完全或需手法帮助排便。3、一周内排便次数少于2-3次。
症状起因：1.饮食因素 一些人饮食过少，食品过精过细，食物中的纤维素和水份不足，对肠道不能形成一定量的刺激，肠蠕动缓慢，不能及时将食物残渣推向直肠，在肠内停留时间延长，水份过多吸收而使粪便干燥。进入直肠后的粪便残渣因为量少，不能形成足够的压力去刺激神经感受细胞产生排便反射而引起便秘。 2.排便动力不足 排便时不仅需要肛门括约肌的舒张、提肛肌向上向外牵拉，而且还需要膈肌下降、腹肌收缩、屏气用力来推动粪便排出。年老体弱、久病卧床、产后等，可因膈肌、腹肌、肛门括约肌收缩力减弱，腹压降低而使排便动力不足，使粪便排不干净，粪块残留，发生排便困难。 3.拖延大便时间 一些人把大便当作无关紧要，可早可迟的事，忽视定时排便的习惯; 或因工作过忙、情绪紧张、旅行生活等，拖延了大便时间，使已到了直肠的粪便返回到结肠; 或因患有肛裂和痔疮等肛门疾病、恐惧疼痛、害怕出血、不敢大便而拖长大便间隔时间。 这都可能使直肠壁上的神经细胞对粪便进入直肠后产生的压力感受反应变迟钝，使粪便在直肠内停留时间延长而不引起排便感觉，形成习惯性排便困难。 4.水份损失过多 大量出汗、呕吐、腹泻、失血及发热等均可使水份损失，代偿性引起粪便干结。 5.器质性受阻 肠管内发生狭窄或肠管外受到压迫时，如肠管良性和恶性肿瘤、慢性炎症所引起的肠腔狭窄变小、巨结肠症引起的直肠痉挛狭窄、手术后并发的肠粘连、部分性肠梗阻等，或腹腔内巨大肿瘤，如卵巢囊肿、子宫肌瘤，以及妊娠、腹水压迫大肠等，可控粪便通过受到障碍，在肠管内停留时间过长，形成排便困难。 6.大肠病变 如过敏性结肠炎、大肠憩室炎、先天性巨结肠等疾病可引起大肠痉挛、运动失常，使粪便通过不畅而发生排便困难。 7.药物影响引起的排便困难 服用碳酸钙、氢氧化铝、阿托品、普鲁本辛、吗啡、苯乙哌定、碳酸铋等，及铅、砷、汞、磷等金属中毒都可引起排便困难。 长期滥用泻药，使肠壁神经感受细胞的应激性降低，即使肠内有足量粪便，也不能产生正常蠕动及排便反射，因而导致顽固性排便困难。 8.精神因素引起的排便困难 精神上受到强烈刺激、惊恐、情绪紧张、忧愁焦虑或注意力高度集中某一工作等会使便意消失，形成排便困难。 另外还有神经系统障碍、内分泌紊乱、维生素缺乏等亦可引起排便困难。
常见检查：
就诊科室：消化
