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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

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子宫内膜异位症导致的肚子疼可能是由雌激素水平异常、子宫内膜炎、盆腔粘连、子宫腺肌病、子宫内膜异位囊肿等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.雌激素水平异常
雌激素水平异常可能导致子宫内膜组织过度生长和增生,进而引起疼痛。高水平的雌激素可以刺激子宫内膜细胞增长,导致炎症和痉挛性收缩。对于雌激素水平异常引起的腹痛,可遵医嘱使用孕三烯酮、左炔诺孕酮等药物进行治疗。
2.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症,会导致局部充血水肿和渗出物增多,从而引起下腹部坠胀感和疼痛的症状发生。患者可在医生指导下服用抗生素类药物进行抗感染治疗,如甲硝唑片、盐酸克林霉素胶囊等。
3.盆腔粘连
盆腔粘连是指盆腔内的器官或组织由于各种原因发生黏附在一起,影响其正常活动,当运动时可能会牵拉到病变部位而引起疼痛。针对盆腔粘连的情况,通常需要通过手术的方式进行处理,例如宫腹腔镜联合手术、开腹手术等。
4.子宫腺肌病
子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层所致的一种良性病变,由于这些腺体受到激素的影响会发生周期性的变化,所以会引起疼痛。患者可以在医生指导下口服非甾体抗炎药缓解疼痛,比如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊等。
5.子宫内膜异位囊肿
子宫内膜异位囊肿指的是具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外的位置,并且形成一个囊状结构,如果囊肿体积较大,则会对周围组织产生压迫作用,引起疼痛。对于较大的囊肿,可能需要通过手术切除来治疗,如腹腔镜下卵巢囊肿剔除术、输卵管卵巢囊肿剔除术等。
建议定期复查以监测病情进展,必要时可行超声波检查、MRI成像等辅助诊断。患者平时应保持良好的生活习惯,避免熬夜,以免加重不适症状。

2024-02-11 01:08

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

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