首页> 肿瘤科> 胃癌> 胃癌晚期大便黑色是怎么回事

精选回答(1)

李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

提问

胃癌晚期患者出现大便黑色,可能是由幽门螺杆菌感染、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、结肠息肉、上消化道出血等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生毒素和促进炎症反应,导致胃黏膜损伤,当出现胃癌时会导致胃部功能下降,进而影响食物的消化吸收,从而引起大便颜色改变。患者可遵医嘱使用奥美拉唑、克拉霉素等药物进行根治性治疗。
2.慢性萎缩性胃炎
慢性萎缩性胃炎是一种长期慢性的炎症性疾病,在炎症因子的作用下,局部组织发生坏死脱落,此时可能会诱发胃癌的发生。由于炎症细胞浸润,可能导致胃黏膜不同程度地受损,使血红蛋白进入肠道被分解为含铁血黄素,随粪便排出体外而表现为黑便。针对慢性萎缩性胃炎的治疗主要是改善症状和预防恶变,如服用铝碳酸镁片、胶体果胶铋胶囊等药物来缓解症状。
3.胃溃疡
胃溃疡是由于胃壁保护层受损,胃酸和胃蛋白酶侵蚀所致,若未及时治疗可能发展为胃癌。胃溃疡患者的胃黏膜存在破损,当进食某些刺激性食物后,会导致胃酸分泌增多,加重对胃黏膜的损害,进而引起疼痛。对于胃溃疡的治疗通常包括质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂,如雷贝拉唑钠肠溶片、盐酸雷尼替丁胶囊等。
4.结肠息肉
结肠息肉是指结肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起性病变,如果息肉较大或者数量较多,则有可能会发生恶变,形成结肠癌。结肠息肉引起的便血通常是间歇性的,且多为鲜红色血液,有时还伴有黏液或脓液。结肠息肉的主要治疗方法是内镜下切除术,例如经内镜黏膜切除术、内镜黏膜下剥离术等。
5.上消化道出血
上消化道出血是由食管、胃十二指肠以及胆道系统的急性出血所引起的临床综合征,严重者可导致失血性休克甚至死亡。大量出血会引起贫血,导致血液中的铁元素减少,从而使大便呈现黑色。上消化道出血的治疗需要紧急处理,可通过输血、内镜下止血等方式进行急救。
建议定期复查以监测病情变化,同时注意饮食调整,避免食用辛辣、油腻或难以消化的食物,以免加重胃部负担。如有不适,应及时就医并完善相关检查,如胃镜检查、血常规、肿瘤标志物检测等,以便进一步评估病情。

2024-02-11 02:06

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胃癌 (癍瘕积聚)

胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,在我国其发病率居消化道肿瘤的首位,每年约有17万人死于胃癌,是一种严重威胁人民身体健康的疾病。胃癌可发生于任何年龄,但以40~60岁多见,男多于女,约为3:1。癌变可发生于胃的任何部位,但多见于胃窦部,尤其是胃小弯侧。未经治疗者平均寿命约为13个月。

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