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肝癌晚期大便黑色的是什么原因
补充说明：肝癌晚期大便黑色的是什么原因
a******W 2022-02-24 14:19
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
肝癌晚期患者出现大便黑色，可能是由肝硬化、胃溃疡、十二指肠溃疡、食管静脉曲张破裂出血、胆道梗阻等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肝硬化
肝硬化会导致肝脏功能减退和门脉高压，当患者处于晚期时，会引起消化道出血，血液随粪便排出形成黑便。对于肝硬化的治疗，可以遵医嘱使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。
2.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御因素减弱或攻击因素增强导致的，当病情发展至晚期阶段时，可能会出现上消化道出血的情况。此时由于血红蛋白被分解，铁元素随排泄物排出，使大便呈现黑色。针对胃溃疡的治疗，可以在医生指导下口服奥美拉唑镁肠溶片、兰索拉唑胶囊等质子泵抑制剂来减少胃酸分泌，进而缓解疼痛和促进愈合。
3.十二指肠溃疡
长期存在幽门螺杆菌感染或者长期服用非甾体类抗炎药等因素可能导致十二指肠黏膜损伤，形成溃疡。若溃疡面较大或位置较深，在晚期可引起出血，血液经过肠道时可能与硫化物反应而呈黑色。治疗十二指肠溃疡通常需要根除幽门螺杆菌感染，如采用四联疗法，包括克拉霉素片、阿莫西林胶囊、胶体果胶铋胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊等药物。
4.食管静脉曲张破裂出血
食管静脉曲张破裂出血多由肝硬化引起的门脉高压所致，当食管静脉压力增高到一定程度时会发生破裂出血。大量出血会造成贫血，血液中的铁元素在肠道内氧化后会形成黑色物质，从而导致大便变黑。对于食管静脉曲张破裂出血，需及时就医并采取紧急止血措施，如内镜下套扎术或硬化剂注射。
5.胆道梗阻
胆道梗阻是指胆汁流通受阻，常见于胆石症、胆管炎等疾病，易诱发胆管炎性狭窄、水肿等情况发生，继而导致胆道梗阻。胆汁无法正常流入小肠，导致胆汁逆流进入血液循环，其中的胆红素经尿液排出体外，表现为尿黄；未结合胆红素随粪便排出则表现为陶土色大便。对于胆道梗阻，首先应确定其原因，然后根据具体情况选择合适的治疗方法，如手术切除病变组织。
建议定期复查以监测病情变化，保持良好的生活习惯，避免饮酒和吸烟，同时注意饮食调理，避免食用辛辣刺激性食物，以免加重胃肠负担。
2024-03-21 05:15
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原发性肝癌(primarycarcinomaof the liver)是我国常见恶性肿瘤之一。死亡率在消化系统恶性肿瘤中列第3位.我国每年死于肝癌约11万人，占全世界肝癌死亡人数的45%。由于依靠血清甲胎蛋白(AFP)检测结合超声显像对高危人群的监测，使肝癌在亚临床阶段即可和出诊断，早期切除的远期效果尤为显著。加之积极综合治疗，已便肝癌的五年生存率有了显著提高。本病可发生于任何年龄，以40～49岁最多，男女之比为2～5∶1。
回生口服液
消癥化瘀，用于原发性肝癌、肺癌。
养肝片
对化学性肝损伤有辅助保护作用
枸橼酸铋钾胶囊
胃溃疡、十二指肠溃疡及红斑渗出性胃炎、糜烂性胃炎。
注射用特利加压素
1.胃肠道出血，如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血，以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血，如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗，特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用，如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征，如（慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等）合并肝肾综合征，也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性（对儿茶酚胺抵抗性）休克，如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
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