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胡桃夹综合征有没有尿蛋白？
补充说明：胡桃夹综合征有没有尿蛋白？
2021-11-26 15:55
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李六生 主任医师 宜昌市第一人民医院 三甲
擅长：擅长各种急、慢性肾脏病，血尿、蛋白尿、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、肾病综合征、IgA肾病等的诊治，掌握血液透析及腹膜透析技术。
提问
通常情况下，胡桃夹综合征可能有尿蛋白，但不是所有的患者都会出现尿蛋白。
胡桃夹综合征是指患者在发育过程中，造成左肾静脉在汇入下腔静脉过程中，受到腹主动脉和肠系膜上动脉的挤压而引起的疾病。由于患者在发育过程中，肾静脉受到腹主动脉的挤压，会导致肾小球的滤过功能下降，使蛋白质进入尿液中，从而出现尿蛋白的情况。但如果患者只是偶尔出现尿蛋白，或者是在疾病早期，肾小球的滤过功能下降的速度较慢，则可能不会出现尿蛋白。
建议胡桃夹综合征的患者，可以在医生的指导下使用硝苯地平、依那普利等药物进行降压治疗。同时，患者还可以遵医嘱通过微创手术进行治疗，如左肾静脉旁路手术等。在日常生活中，患者还需要注意避免过度劳累，以免加重病情。
2021-11-26 15:55
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尿蛋白是尿液通过酸化加热后混浊而检出的蛋白质。正常人24小时尿蛋白的范围为≦0.15g，常规化验检测为阴性。如 检测尿蛋白﹥150毫克/日，即尿蛋白阳性时，说明人体排出的尿蛋白量明显增多，属于异常尿蛋白。尿蛋白持续阳性，往往代表肾脏发生了病变，故临床可依据尿蛋白阳性的多少来判定肾病损伤的程度以及肾病治疗的效果。因此，出现异常尿蛋白，一定要有效控制并消除，防止病情恶化进展。
症状起因：一、由于肾小球的疾病，使肾小球滤过膜或电荷屏障受到破坏，就会有大量血浆蛋白被滤入尿中，而出现蛋白尿，称之为病理性肾小球性蛋白尿，多见于急、慢性肾小球肾炎，肾小球肾病，继发性肾小球疾病如糖尿病肾病、狼疮性肾炎、肾脏淀粉样变性等。 二、病理性尿蛋白除了肾小球性蛋白尿外，还有肾小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿、肾组织性蛋白尿。肾小管性蛋白尿是由于在病理状态下，肾小管重吸收蛋白的功能障碍引起的，多见于肾小管及间质的疾病。溢出性蛋白尿是由于病理状态下，血浆中某些小分子蛋白质大量增加，且超过了肾小管的重吸收能力而进入尿中，形成蛋白尿。多见于多发性骨髓瘤、严重挤压伤等疾病。肾组织性蛋白尿指肾组织的蛋白质进入尿中或肾组织在病理状态下向尿中排泌蛋白质。
可能疾病： 中毒性肾病 子痫 小儿急进性肾小球肾炎 肾病
常见检查：
就诊科室：肾
