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重症肌无力影响呼吸的症状
补充说明：重症肌无力影响呼吸的症状
a******W 2021-11-26 17:09
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
重症肌无力影响呼吸的症状包括呼吸困难、咳嗽能力减退、声音嘶哑、吸气时胸骨上提、睡眠时打鼾，这些症状可能表明重症肌无力的进展，建议尽快就医以便进行进一步的评估和治疗。
1.呼吸困难
重症肌无力是一种神经肌肉接头处传递功能障碍的自身免疫性疾病，由于神经-肌肉接头突触后膜上的乙酰胆碱受体受损，导致神经冲动传导受阻。当呼吸肌受到影响时，可出现呼吸困难。重症肌无力患者的呼吸困难通常表现为逐渐加重的呼吸费力，可能伴有喘息声。
2.咳嗽能力减退
重症肌无力患者因神经肌肉接头突触前膜乙酰胆碱释放减少或者受体数目减少所致。如果呼吸肌群也受到累及，则可能导致咳嗽能力下降。咳嗽是通过膈肌和肋间肌等呼吸肌的协同运动实现的，重症肌无力患者的咳嗽能力下降可能表现在用力咳嗽时感到困难。
3.声音嘶哑
重症肌无力会影响喉部肌肉的功能，导致说话时声音微弱或嘶哑。声音嘶哑通常是由于重症肌无力影响了声带肌肉的正常收缩所引起的。
4.吸气时胸骨上提
重症肌无力会导致横隔肌和肋间肌的肌力减弱，在吸气时需要这些肌肉更加努力地工作以产生足够的肺通气量。这可能会导致胸骨上提的现象。胸骨上提可能是重症肌无力患者在吸气时为了增加胸腔内压力而采取的一种代偿性动作。
5.睡眠时打鼾
重症肌无力患者由于呼吸肌力量不足，睡觉时容易出现气道塌陷，从而引发打鼾。打鼾是由于气流通过狭窄的气道产生的振动所致，重症肌无力患者的打鼾通常会伴随呼吸暂停现象。
针对重症肌无力影响呼吸的症状，建议进行血清抗体检测、肌电图以及神经传导速度测试等诊断。治疗措施包括口服抗胆碱酯酶药物如吡啶斯的明片、硫酸阿托品注射液等，重症病例可能需静脉注射免疫球蛋白或血浆置换。重症肌无力患者应避免疲劳性活动，保持充足休息，同时遵循医嘱调整饮食结构，确保营养均衡。
2024-02-12 23:14
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重症肌无力(myastheniagravis，MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异，而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力，通常简称重症肌无力。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
奥美拉唑镁肠溶片
治疗十二指肠溃疡、胃溃疡和反流性食管炎；（反流性食管炎是因为胃内容物反流至食管引起，俗称“烧心病”，因为正常情况下胃酸只存在于胃中，当反流人食管时灼烧或刺激食管而产生“烧心感”。常常发生于饭后，因为食管括约肌帐力减弱或胃内压力高于食管而引起。胃内容物长期反复刺激食管黏膜，尤其是食臂下段黏膜而引起炎症，该病经常与慢性胃炎、消化性溃疡或食道裂孔疝等病并存，但也可单独存在。根据症状不同，分别属于中医“吞酸”、“吐酸”、“噎证”、“胸痹”等病证。）与抗生素联合用药，治疗感染幽门螺杆菌的十二指肠溃疡；治疗非甾体类抗
溴吡斯的明片
用于重症肌无力，手术后功能性肠胀气及尿潴留等。
