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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

腰椎间盘突出晚上睡觉时,患者可以采取硬板床休息、非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经根阻滞注射、椎间孔扩大术等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.硬板床休息
患者可选择较硬的床垫平卧于床上,也可适当垫高枕头,通常建议夜间睡眠时间保持8-9小时。采用硬板床作为睡眠工具能够为身体提供稳定的支撑面,有助于维持脊柱生理曲度,缓解腰部压力,从而减轻疼痛症状。
2.非甾体抗炎药
患者可在医生指导下口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行止痛治疗。上述药物具有抑制前列腺素合成的作用,而前列腺素是导致炎症和疼痛的重要因素,因此可以有效缓解腰椎间盘突出引起的疼痛症状。
3.肌肉松弛剂
患者可以在医生指导下使用氯唑沙宗片、盐酸乙哌立松片等药物放松肌肉,改善不适症状。此类药物能降低肌梭对牵张刺激的敏感性,减少兴奋性冲动的产生及传递,使肌肉处于相对松弛状态,进而缓解因肌肉紧张所致的不适感。
4.神经根阻滞注射
通过将局部麻醉药物注入神经周围,通常由专业医师操作,在门诊完成。此措施可迅速缓解神经压迫引起的急性发作性疼痛,但不宜频繁使用以免影响长期管理。
5.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是一种微创手术,通过减压神经根管来缓解压迫,一般在全身麻醉下进行。该手术旨在直接解决由于腰椎间盘突出所造成的神经根受压问题,适用于经保守治疗无效且存在持续剧烈疼痛或神经功能障碍者。
除上述措施外,患者还可尝试热敷、针灸等方式促进血液循环,缓解不适症状。同时应避免长时间保持一个姿势不动,如久坐或久站,以减少腰椎负担。

2024-01-24 12:27

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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