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面神经痉挛和面瘫分别什么症状
补充说明：面神经痉挛和面瘫分别什么症状
a******W 2021-12-05 21:41
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
面神经痉挛表现为眼睑下垂、面部表情不对称、口角歪斜、咀嚼肌无力、味觉减退或丧失，而面瘫则通常伴随眼裂变大、鼻唇沟消失、耳后疼痛、耳廓和外耳道感觉减退等症状，建议就医进行详细检查以确定诊断。
1.眼睑下垂
眼睑下垂通常由面神经痉挛导致的眼轮匝肌过度收缩所致。面神经控制眼轮匝肌的运动，当其异常活动时会引起眼睑闭合不全。这种症状主要出现在上眼睑，但也可能波及下眼睑。
2.面部表情不对称
面瘫患者由于病变侧面部肌肉失去正常功能，无法做出正常的面部表情，从而出现面部表情不对称的情况。这种表现主要表现在患侧面部，包括眼裂大小、鼻唇沟深度等均可能出现差异。
3.口角歪斜
面神经损伤会导致支配的肌肉失去协调性，造成嘴角向一侧偏斜。这是面瘫的主要特征之一。患者可能会发现自己的嘴角不由自主地偏向健侧。
4.咀嚼肌无力
面瘫会影响到支配咀嚼肌的神经，使得这些肌肉无法正常工作，从而引发咀嚼肌无力的症状。患者可能感到咬东西困难，尤其是涉及到患侧的咀嚼肌时更为明显。
5.味觉减退或丧失
面瘫会影响舌咽神经的感觉传导，导致味觉减退或丧失。患者的味觉敏感度下降或完全丧失，尤其是在涉及患侧的区域。
针对面神经痉挛和面瘫的诊断，可以进行神经系统检查、头颅MRI或CT扫描以评估面神经的功能状态。治疗措施可能包括药物治疗如肉毒素注射或口服抗痉挛药，以及针灸、物理疗法等非手术方法。建议患者避免食用过硬或需大力咀嚼的食物，以免加重面肌负担，注意休息，保证充足睡眠，有助于缓解症状。
2024-02-13 14:45
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颜面肌分表情肌和咀嚼肌两部分，前者由面神经支配，后者由三叉神经运动支支配。此处所叙述面肌瘫痪仅讨论表情肌麻痹，即面神经麻痹的有关内容，面神经麻痹在脑神经疾患中较为多见，依据病因将其分成特发性(Bell)、外伤、感染、肿瘤、神经源性等5种主要类型。特发性面神经麻痹即Bell麻痹，作为单独的疾病详细介绍。其他类型面神经麻痹在此处叙述。
多发人群：所有人群
典型症状： 口眼歪斜 早上起床突然发现面颊动作不灵或歪斜 口角歪斜，无法说话 鼻唇沟变浅 口角下垂
临床检查： 口眼歪斜 早上起床突然发现面颊动作不灵或歪斜 口角歪斜，无法说话 鼻唇沟变浅 口角下垂
治疗费用：市三甲医院约（1000-3000元）
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1.藏医：补肝益肾，解毒通淋。用于肝萎缩，外伤引起的肾脏肿大，肝热症，小便癃闭，性水肿，化合毒中毒症，“亚玛”虫病。2.中医：前列腺炎，前列腺增生，梅毒，疱疹，尖锐湿疣，支原体、衣原体感染，非淋菌性尿道炎，淋菌尿道炎，盆腔炎，子宫内膜炎等。3.运动系统：风湿类风湿关节炎，腰椎间盘突出，腰肌劳损，肩周炎，颈椎炎，骨质增生，急慢性软组织损伤，外伤致骨折，挫伤等原因的各种疼痛。4.心脑血管系统：脑震荡及后遗症，脑血栓及后遗症，脑栓塞及后遗症，脑血管痉挛，脑供血不足，脑动脉硬化、老年痴呆症，中风，瘫痪，高血压，高血脂，冠心病，各种原因引起的癫痫和惊风等。5.神经系统：植物神经功能紊乱，神经性官能症，面神经麻痹，三叉神经痛，坐骨神经痛，神经性头痛，各类神经性障碍，各类神经性炎症等。6.白脉病：指气血交搏，运行受阻而不能内充肚腑、外达肌筋、骨骼、损及白脉引起的以麻木、肿痛、萎缩、拘挛为特征的病症，又称“白痹”，外遇风寒湿气，内伤疫热、毒热，劳累过度等，均为诱发本病之因素。
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“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
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补肾健脑，养心安神。用于心肾不交所致的失眠、健忘、心悸心烦、神疲乏力、腰膝酸软、头晕耳鸣、少气懒言、脉细或沉无力;神经衰弱见上述证候者。
