首页> 外科> 泌尿外科> 输尿管结石> 输尿管结石有尿意又排不出怎么办

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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输尿管结石有尿意又排不出可以考虑腹部热敷、解痉止痛药物、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术、膀胱穿刺引流等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.腹部热敷
患者可使用热水袋对下腹部位热敷,或者适当进行局部按摩,从而促进结石排出。此方法能够增加输尿管蠕动频率及幅度,有助于缓解不适症状。
2.解痉止痛药物
如果疼痛较为剧烈,可在医生指导下口服非甾体类抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等,也可遵医嘱服用阿托品、山莨菪碱等缓解平滑肌痉挛。上述药物能有效抑制输尿管平滑肌过度收缩,减轻因输尿管痉挛引起的绞痛。
3.体外冲击波碎石
体外冲击波碎石是利用高能级X射线聚焦后释放出的能量将结石粉碎成小颗粒,一般需多次治疗才能完成。该技术适合直径小于2厘米且位置表浅的输尿管结石。通过碎石方式使结石变小,便于排出。
4.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术通常采用局部麻醉,在X光机监视下,经皮肤穿刺肾脏建立通道,插入肾镜到达结石处,采用各种工具将其取出。此手术适用于较大的、鹿角形或多发性输尿管结石。该手术可以直接移除结石,解除梗阻,恢复尿液通畅。
5.膀胱穿刺引流
膀胱穿刺引流是在局部麻醉下,使用细针头或特制的穿刺器在耻骨上缘找到膀胱位置,垂直进针直至碰到囊壁,回抽无血后注入生理盐水,待液体流出后再拔出针头。该操作旨在暂时性地降低膀胱内压力,缓解因输尿管结石导致的尿潴留现象。但并不能直接解决输尿管结石的问题,只是作为一种临时性的缓解措施。
在处理输尿管结石时,应遵循专业医师指导,避免盲目自行用药。日常生活中还要注意多喝水,勤排尿,有利于促进结石排出。

2024-01-30 22:16

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输尿管结石

输尿管结石绝大多数来源于肾脏,多为单侧结石,多发生于中年,男性较女性为高,结石成因及成分与肾结石相似。结石常见于以下部位:①肾盂输尿管连接部;②输尿管跨越髂血管部位;③女性输尿管经过子宫阔韧带的基底部,男性输精管跨越输尿管处;④输尿管膀胱壁段包括膀胱开口处。主要的继发病变有尿路梗阻、感染和上皮损伤、癌变等,较大或表面粗糙的结石,易嵌顿于输尿管狭窄部位致严重梗阻,肾功能损害,严重的双侧输尿管结石甚至引起肾功能衰竭。

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