首页> 外科> 骨科> 儿童寰枢椎半脱位头歪怎么办?

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彭焰 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

擅长:擅长脊柱外科疾患如颈椎病、颈椎间盘突出症、颈椎管狭窄症、颈椎肿瘤、胸椎管狭窄症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、腰椎肿瘤、脊柱畸形等。

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儿童因为尚在发育,寰枢关节不稳定,当发生外伤、上呼吸道感染、咽喉感染等状况时,容易出现寰枢椎半脱位,常表现为头歪、颈椎旋转活动受限等,如果不及时治疗,可能会使脱位加重,进而造成脊髓损伤。儿童寰枢椎半脱位根据病情轻重,可通过牵引治疗、药物治疗、手术治疗等方式来进行处理。
1.牵引治疗
牵引治疗、颈托固定,是儿童寰枢椎半脱位最常用的治疗方式。对于寰枢椎半脱位症状较轻的患儿,可佩戴颈托固定或给予软支具保护,同时减少活动、注意休息;对于寰枢椎半脱位时间较长或症状较重的患儿,在颈托固定的同时还应配合进行颌枕带牵引、颅骨牵引,或者配合手法复位进行治疗。
2.药物治疗
儿童发生寰枢椎半脱位最常见的是炎症。当儿童罹患上呼吸道感染、咽部感染、颈部感染等时,容易波及寰枢关节附近的韧带,导致韧带强度降低。加上小儿韧带本身就比较薄弱,轻微的外伤或过大幅度、过快的头部转动,甚至是咳嗽或睡眠姿势不当,即可导致关节对位异常,从而出现寰枢椎半脱位。
对于炎症引起的儿童寰枢椎半脱位,应用药物(如头孢菌素等)进行消炎治疗,同时结合物理治疗(光疗、热疗、磁疗等),效果更佳。
3.手术治疗
儿童寰枢椎半脱位一般经过非手术治疗就能恢复。在极少数情况下,如保守治疗超3个月不见好转或反复发作等时,需要进一步明确诊断,若存在寰枢椎脱位严重、压迫脊髓等情况时,可能需要外科治疗。

2021-12-15 12:11

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上呼吸道感染

上呼吸道感染是指自鼻腔至喉部之间的急性炎症的总称,是最常见的感染性疾病。90%左右由病毒引起,细菌感染常继发于病毒感染之后。该病四季、任何年龄均可发病,通过含有病毒的飞沫、雾滴,或经污染的用具进行传播。常于机体抵抗力降低时,如受寒、劳累、淋雨等情况,原已存在或由外界侵入的病毒或/和细菌,迅速生长繁殖,导致感染。该病预后良好,有自限性,一般5-7天痊愈。常继发支气管炎、肺炎、副鼻窦炎,少数人可并发急性心肌炎、肾炎、风湿热等。

  • 症状起因:  一、病因:上呼吸道感染约有70%-80%由病毒引起。主要有流感病毒(甲、乙、丙)、副流感病毒、呼吸道合胞病 毒、腺病毒、鼻病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒、麻疹病毒、风疹病毒。细菌感染可直接或继病毒感染之后发生,以溶血性链球菌为多见,其次为流感嗜血杆菌、肺炎球菌和葡萄球菌等。偶见革兰阴性杆菌。 二、诱发因素:各种可导致全身或呼吸道局部防御力降低的原因,如受凉、淋雨、过度疲劳等诱发因素,使全身或呼吸道局部防御功能降低时

  • 常见检查:

  • 就诊科室:风湿、儿科

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