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胆囊内结石需要切除吗
补充说明：胆囊内结石需要切除吗
2021-12-15 14:29
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精选回答(1)
刘德伟 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：胃、结直肠恶性肿瘤，胆石症，疝(腹股沟疝、切口疝、腹壁疝等)腹腔镜微创手术治疗和术后综合性治疗，甲状腺癌、乳房癌根治性手术治疗和术后综合性治疗，下肢静脉曲张腔内微波消融闭合微创手术治疗。
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胆囊内结石是否需要切除，需根据患者具体情况而定。并非所有患者均需手术干预，关键在于结石是否引发症状及是否存在潜在风险。无症状且稳定的结石通常可采取保守观察，而反复发作或存在并发症风险者则建议手术切除。
胆囊结石的形成与胆汁成分异常有关，如胆固醇过饱和或胆色素沉积。若结石体积较小且未引起不适，患者可能无需立即手术。此类情况可通过调整饮食结构、定期复查B超监测变化。部分药物可辅助控制结石发展，但需在医生指导下使用。
若结石导致胆绞痛反复发作，或引发胆囊炎、胰腺炎等并发症，则需考虑手术切除。较大结石易堵塞胆管，影响消化功能，甚至增加癌变风险。腹腔镜胆囊切除术是当前常用方式，创伤小且恢复较快。患者身体状况及结石具体位置也会影响手术决策。
治疗过程中需遵循医嘱定期检查，包括B超或CT等影像学评估。术后应注意饮食清淡，避免高脂食物，减少复发可能。总体而言，胆囊结石的治疗方案应个体化制定，平衡手术利弊后选择最适宜的方式。
2025-09-18 17:41
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医生回答(1)
胆囊内结石是否需要切除取决于结石大小及引起的症状。
如果结石较大或者引起了反复发作的胆囊炎、胆绞痛等症状，则通常建议进行手术切除胆囊以防病情进一步恶化。
对于无症状且结石较小的患者，可以考虑采用药物治疗或定期观察的方法进行处理，而不是立即进行手术切除。
在决定是否切除胆囊时，应综合考虑患者的年龄、身体状况以及结石的具体情况，并遵循医嘱进行相应治疗。
2024-01-12 17:25
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胆石症是胆道系统中最常见的病变。根据其所在部位不同，可有胆囊结石、原发性或继发性胆总管结石，肝外胆管或肝内胆管结石之分。但临床实际上，单一部位的结石是可能的但并非常见，往往几种部位的结石在同一患者中同时存在。欧美各国的胆石症患者其胆石多发生在胆囊内，仅少数病例(10%～25%)是原发于胆管中。但在东亚、东南亚国家包括我国，特别是我国广大的沿海地区，则大多数的胆石(50%～90%)是胆管的原发性胆色素性结石。不同部位的胆石，其形态、大小和成分等一般都有明显的差别，因此可以推想其形成的机制也是不同的，而其临床症状和病理表现也将因人而异。
