首页> 内科> 心血管内科> 细菌性心内膜炎> 细菌性心内膜炎病因

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贾秋菊 主任医师 丹东市第一医院 三甲

擅长:冠心病,心绞痛,急性心肌梗塞,慢性心力衰竭,急性心衰,心律失常,房颤,心肌病,缺血性心肌病,高血压,主动脉夹层,肺梗塞

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临床中细菌性心内膜炎是由于细菌、真菌和其他微生物如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等导致心内膜、心瓣膜等感染而引起的。通常病原体先在机体某局部引起化脓性炎症,当机体抵抗力下降时,病原菌侵入血流,引起败血症并侵犯心内膜。一般感染性心内膜炎的主要临床表现有发热、皮肤黏膜出血、贫血以及各脏器动脉栓塞引起的症状,有的患者还伴有全身不适、肌肉酸痛、乏力、食欲差等全身症状。

2021-08-23 09:21

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•败血症 (败血病,菌血症)

由致病菌侵入血液循环并在其中生长繁殖,产生毒素而引起的全身性感染,易在人体抵抗力降低的情况下发生。临床上主要表现为寒战、高热、毒血症症状、皮疹、关节痛、肝脾大、感染性休克、迁徙性病灶等。分革兰阳性球菌败血症、革兰阴性杆菌败血症和脓毒败血症。绝大多数呈急性病程,病情重,预后差。如今更进一步认为败血症是致病菌及其毒素和代谢产物进入血流后激活并释放炎症介子而引起的一系列连锁反应过程。这一过程,在临床上可导致全身多脏器的功能紊乱和衰竭。即不仅看到了致病菌在机体内的存在状态,也重视了机体的免疫应答反应及结果。现已知炎症介子有补体成分、花生四烯酸代谢产物、肿瘤因子(TNF)、白细胞介素(IL-s)、干扰素(IF-a)、血小板活化因子(PAF)、巨噬细胞前炎症细胞因子(MPIC)、蛋白酶、凝血恶烷和氧自由基等。以抗生素治疗为主,辅以其他治疗方法。预防措施为避免皮肤粘膜受损,防止细菌感染。

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