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兰贝蒂 主治医师 西安交通大学第一附属医院 三甲

擅长:先心病介入封堵,肺动脉高压综合诊治

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急性细菌性心内膜炎是由于细菌感染导致的心内膜炎症。
当细菌通过血液进入心脏并附着于心内膜时,会释放毒素和酶类物质,引起局部组织损伤和炎症反应。这些过程会导致心内膜增厚、纤维化以及血栓形成。患者可能出现发热、寒战、盗汗等全身感染症状,同时可能伴有心脏杂音、呼吸困难、胸痛等症状。严重情况下,可能会出现心力衰竭、肺水肿等情况。
诊断急性细菌性心内膜炎通常需要进行血培养以确定致病菌,此外,超声心动图可以评估心脏结构和功能的变化,如瓣膜病变、心包积液等。治疗急性细菌性心内膜炎的主要目标是消除感染源并控制病情进展。常用抗生素包括青霉素、头孢曲松钠等,必要时需联合使用。对于严重的并发症,如主动脉瘤破裂或心肌脓肿,可能需要手术干预。
建议定期监测体温变化,保持良好的个人卫生习惯,避免与有感染风险的人群密切接触,以减少感染的风险。

2024-11-04 18:34

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急性感染性心内膜炎 (心内膜炎)

急性感染性心内膜炎(acuteinfective endocarditis,AIE)多为全身严重感染的一部分,致病微生物毒性强,如金黄色葡萄球菌(最常见,占50%以上)、溶血性链球菌、脑膜炎球菌和大肠埃希杆菌等。临床上较亚急性感染性心内膜炎少见,且患者多无心脏病史。急性感染性心内膜炎多为全身严重感染的一部分。起病急、进展快。60%患者原无心脏基础疾病,致病菌毒力较强,金黄色葡萄球菌占50%以上,溶血性链球菌、肺炎球菌、革蓝氏阴性桿菌、真菌亦可致病。败血症为主要临床表现,高热、寒战、心动过速、呼吸急促、肌肉关节疼痛,意识障碍,皮肤瘀点,各脏器栓塞,心脏杂音变化很大,白细胞明显增高,进行性贫血,血培养阳性,由于本病全身感染症状严重,可掩盖急性感染性心内膜炎的临床表现。若不及时用有效抗生素,死亡率很高。

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