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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

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37岁闭经可以考虑使用戊酸雌二醇、结合型孕酮、醋酸甲羟孕酮、炔诺酮、炔雌醇等药物来调理月经周期。由于闭经可能影响生育能力,建议患者及时就医,以便进行详细的身体检查和确诊。
1.戊酸雌二醇
戊酸雌二醇适用于治疗因绝经所致的低雌激素血症。该药物能够缓解更年期症状,改善闭经。对于患有乳腺癌、子宫内膜癌风险因素者禁用。另外,对该药物过敏者也需禁用。
2.结合型孕酮
结合型孕酮用于补充体内缺乏的孕激素,以调节月经周期和促进子宫内膜生长。此药物有助于改善闭经情况。使用时应监测肝功能,长期大剂量使用可能增加患糖尿病的风险。
3.醋酸甲羟孕酮
醋酸甲羟孕酮可用于治疗子宫内膜异位症等引起的闭经。本品能抑制下丘脑释放激素分泌,从而减少垂体前叶促卵泡激素及黄体生成素的分泌量,降低卵巢产生的雌激素水平,使子宫内膜失去雌激素的支持而发生坏死、脱落。对本品过敏者以及有哮喘史患者禁用。此外,高血压、心脏病患者慎用。
4.炔诺酮
炔诺酮可作为避孕药使用,也可用于调整月经周期。该药物具有抗雄激素的作用,可以减轻因雄激素过高导致的闭经症状。服用期间应注意可能出现头痛、乳房胀痛等副作用。建议定期检查肝功能。
5.炔雌醇
炔雌醇属于一种雌激素类药物,通过口服给药的方式进入人体后,能够起到调理内分泌失调的效果,从而使体内的激素水平恢复正常状态,进而达到治疗闭经的目的。对于存在乳腺肿瘤、生殖器官癌瘤的患者不宜使用。
针对闭经的情况,需要在医生指导下使用戊酸雌二醇进行针对性治疗。同时,要保持良好的生活习惯,适当运动,如瑜伽,有助于维持内分泌平衡。

2024-02-02 18:29

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黄体酮 (孕酮)

孕酮(progesterone,P)是21C类固醇激素,由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女,卵巢中的卵泡膜细胞产生P,妊娠期间,P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌,故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢,13周后增快,足月时达高峰。在血中,P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合,血液中绝大部分P为结合型,极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解,被还原成孕二醇,孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用,可促进子宫内膜分泌期的转化,为受精卵着床做准备;松弛子宫肌,降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生,增加能量代谢,升高基础体温,促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用,可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现,排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。

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