发病时间：不清楚
补充说明：胆红素脑病3个月可逆吗
2021-12-17 09:59
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胆红素脑病持续三个月不可逆，会对新生儿的脑部发育和功能造成严重损害。胆红素脑病是指高非结合胆红素血症时，游离胆红素通过沉积于基底神经核、延脑、丘脑、脊髓、小脑等部位，抑制脑组织利用氧，最终导致脑损伤。胆红素脑病应及早治疗，切勿拖延，以免引起严重不可逆病变，其临床表现和治疗如下：
1、临床表现
胆红素脑临床分期不一样，症状也不同。警告期，历时12～24小时，表现为肌张力减退、吸吮反射减弱和嗜睡，大多数黄疸突然明显加深。痉挛期，持续约12～24小时，病情轻者只有阵发性肌张力增高、两眼凝视等症状，严重者角弓反张，有时尖声哭叫。恢复期大都于第1周末，历时2周左右，对外界的反应逐渐恢复，痉挛逐渐消失。后遗症期，表现为眼球运动障碍、手足徐动、智力障碍、耳聋等。
2、治疗
首先可以采用换血疗法，比如胆红素吸附，可有效过滤高浓度的胆红素和致敏的多种炎症因子，改善内环境，有利于疾病的恢复。其次，给予蓝光照射，蓝光可以改变胆红素的结构，促进胆红素的转化排泄，有效降低胆红素浓度。另外药物治疗，可以静脉补充白蛋白，白蛋白可以作为胆红素的转运载体，有利于降低胆红素；同时可以使用肝酶诱导剂如进行治疗，促进胆红素的转化排泄。
对于有黄疽、高胆红素血症的新生儿，积极配合医生的治疗意见，做好新生儿的护理，包括稳定患儿情绪、保证其充足的睡眠、加强喂养、密切监测患儿病情变化等，使患儿尽快恢复健康，是预防胆红素脑病最主要的方法。
2021-12-22 15:09
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