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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

来月经前几天卵巢囊肿疼可能是激素水平变化引起的腹痛、经前期综合征、卵巢巧克力囊肿破裂、盆腔炎、卵巢扭转等疾病的表现。这些疾病都可能导致腹痛、腰痛、腹部不适等症状,严重时甚至会影响日常生活和工作。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.激素水平变化引起的腹痛
月经前雌激素和孕酮水平波动较大,导致子宫收缩和腹部不适。这可能引起腹痛、腰酸等现象。对于这类患者,可以考虑使用非甾体抗炎药如布洛芬进行止痛治疗。
2.经前期综合征
经前期综合征是指在黄体期出现的一系列精神和躯体症状群,通常在月经来潮后自然消失。其发生可能与内分泌失调有关,影响神经递质平衡,进而导致一系列临床表现。针对此病可采取心理行为疗法,包括认知重构、放松训练等方法,以减轻压力和焦虑情绪。
3.卵巢巧克力囊肿破裂
卵巢巧克力囊肿是异位子宫内膜在卵巢中形成的囊肿,当囊肿增大到一定程度时会发生自发性破裂。囊肿破裂会导致周围组织炎症反应和渗出液积聚,引起急性腹痛。对于此类患者,建议采用药物保守治疗,如遵医嘱口服醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮片等孕激素类药物改善病情。
4.盆腔炎
盆腔炎是由细菌感染引起的女性上生殖道感染性疾病,在月经期间由于免疫力下降,可能导致炎症加重,从而引起疼痛的症状。抗生素治疗是主要手段,常用药物有头孢曲松钠、多西环素等。
5.卵巢扭转
卵巢扭转是一种紧急情况,由卵巢韧带异常活动引起,导致卵巢结构突然改变,此时会影响局部血液循环,导致缺血坏死,进而产生剧烈腹痛的现象。手术切除病变侧附件是治疗卵巢扭转的主要方式,以免扭转部位长时间缺血造成不可逆损伤。
针对月经前的卵巢囊肿疼痛,应避免过度劳累,保证充足睡眠,减少精神紧张和压力。若疼痛持续不缓解或者伴有其他严重症状,应及时就医进行超声波检查、腹腔镜探查等相关评估。

2024-02-16 17:09

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卵巢囊肿

卵巢囊肿广义上属于卵巢肿瘤的一种,其病理形态多种多样,是最常见的妇科疾病。各个年龄均可患病,但以20~50岁最多见。根据其性质和形态不同可分为:单一型或混合型、一侧性或双侧性、囊性或实质性、良性或恶性,其中以囊性多见,恶性变的程度很高。

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